社會醫(yī)療險也叫醫(yī)保,是社保五險里的其中一類險種,醫(yī)保主要針對一些常見的疾病和住院的費用進行報銷,如果是一般的門診或到社保指定藥店購藥是直接從醫(yī)保的賬戶上進行扣款,那么,關(guān)于住院,在住院后ct費醫(yī)保報銷嗎?醫(yī)??梢詧箐N哪些?
一、住院后ct費醫(yī)保報銷嗎?
在住院期間有相關(guān)的檢查費用,如果這些費用屬于社保的報銷范圍內(nèi)的檢查項目是可以申請報銷的。
我國的《保險法》第二十八條就有明文規(guī)定,只要符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準,急診、搶救的醫(yī)療費用,根據(jù)國家的規(guī)定,從基本醫(yī)療保險基金中進行支付。
同時《保險法》第二十九條也有明文規(guī)定,參保人員的醫(yī)療費用種應當由基本的醫(yī)療保險基金支付的部分,由社保保險的經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)、藥品僅有的單位直接進行結(jié)算。
二、醫(yī)??梢詧箐N哪些?
雖然,在每個城市醫(yī)保能報銷的比例有所差別,但在報銷的項目上全國都是統(tǒng)一的。
1、醫(yī)保藥品目錄:醫(yī)保的藥品目錄一般分為甲類和乙類。甲類藥品是被全部納入了報銷的范圍,然后就是按規(guī)定的比例進行報銷,而乙類目錄藥品則是需要先個人自付一定的比例,剩下的部分被納入了報銷范圍,根據(jù)一定的比例進行報銷。
而有些藥品是不能報銷的,比如:減肥藥、不孕不育等藥品。
2、診療項目目錄:可報銷在臨床診療種必須、安全、有效、費用適宜的由物價部門定制了收費標準的診療項目。其余項目則是無法報銷的,比如:掛號費、整容、美牙等項目無法報銷。
3、醫(yī)療相關(guān)的服務(wù)設(shè)施目錄:一般是由定點醫(yī)療機構(gòu)來提供,被保險人一般會在接受診斷、治療、護理的過程中需要接受的必須的服務(wù)設(shè)施。
三、醫(yī)保報銷需要注意什么?
1、報銷的時間:報銷是有時間限制的,一般建議大家在看完病的時候或在出院結(jié)算費用時,直接用醫(yī)??ㄟM行報銷,并且對于繳費的單據(jù)一定要保留好。
2、定點醫(yī)院:醫(yī)保是要去合作的定點醫(yī)院才有資格申請報銷的。
3、報銷限制:醫(yī)保是有起付線和封頂線的,報銷的金額需要達到起付線以上才可報銷,如果沒有達到,就只能自行承擔費用了,而封頂線則是不能出規(guī)定部分。
4、醫(yī)保目錄:不再醫(yī)保目錄的藥品是無法報銷的,如果因摔傷導致住院,一般護理費、單獨病房費用和一些特殊費用也是不能報銷的。
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答 進入微信搜索微信號:bx33358(點擊復制微信號)
推薦閱讀: