隨著我們對(duì)保險(xiǎn)保障產(chǎn)品的越來(lái)越關(guān)注,現(xiàn)在我們的國(guó)家保險(xiǎn)體系已經(jīng)越來(lái)越完善了!比如新農(nóng)合產(chǎn)品,就深得農(nóng)村居民的歡迎。而且現(xiàn)在的新農(nóng)合產(chǎn)品還同樣可以提供意外保障——新農(nóng)合意外險(xiǎn)。那么新農(nóng)合意外險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎么樣的呢?通過(guò)文章介紹了解一下哦~
一、什么是新農(nóng)合意外險(xiǎn)
新農(nóng)合的全稱是新型農(nóng)村合作醫(yī)療,指由各地的政府組織并引導(dǎo)支持,由當(dāng)?shù)剞r(nóng)民自愿參與的農(nóng)民醫(yī)療互助制度。以大病統(tǒng)籌為主,現(xiàn)在也涵蓋了意外門診、意外住院、意外急診等情況,可以對(duì)農(nóng)民的醫(yī)療保障起到重要的抑貧作用。
二、關(guān)于新農(nóng)合意外險(xiǎn)的報(bào)銷范圍
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍包括了由于疾病或者是意外傷害的情況造成的合理且必要的醫(yī)療支出,包括了農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)院的門急診費(fèi)用,以及住院診治所需的藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診斷費(fèi)等等。
跟城鄉(xiāng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,新農(nóng)合的保障也是設(shè)置有戚付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付的限額的。這之中醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用都是自行承擔(dān)的!在同一個(gè)統(tǒng)籌保障期間內(nèi),達(dá)到了起付標(biāo)準(zhǔn)的,意外住院兩次及兩次以上的住院費(fèi)用是可以累積報(bào)銷的;
針對(duì)超過(guò)了起付線的部分的,是實(shí)行分段累加報(bào)銷的,單人單年度也最高的報(bào)銷限額。
三、最后看看新農(nóng)合意外險(xiǎn)的報(bào)銷比例
1、針對(duì)意外門診報(bào)銷的情況
屬于村級(jí)的衛(wèi)生室類別的就診的,報(bào)銷比例為60%,每次的就診處方藥的限額僅為10元,醫(yī)生飲食補(bǔ)液處方藥的限額為50元每人。
屬于鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生院就診的,報(bào)銷比例為40%,就診的各項(xiàng)檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等的單次限額為50元,處方藥限額為100元每人。
屬于二級(jí)醫(yī)院就診的情況的,報(bào)銷比例為30%,就診的各項(xiàng)檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等的單次限額為50元,處方藥限額為200元每人。
屬于三級(jí)醫(yī)院就診的情況的,報(bào)銷比例為20%,就診的各項(xiàng)檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等的單次限額為50元,處方藥限額為200元每人。
針對(duì)屬于中藥費(fèi)用的,每貼藥房的補(bǔ)貼金額為1元。
2、針對(duì)意外住院的報(bào)銷
屬于藥品及檢查費(fèi)用的,限額200元;
屬于手術(shù)費(fèi)用的,限額為1000元。
屬于鎮(zhèn)衛(wèi)生所住院的,每天補(bǔ)償10元,200元為限;
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