雖說如今社會,每個人的生存環(huán)境都會存在差異,大家的生活方式也都不同,但每個人都是有可能罹患各種疾病的,而一旦患病,那充足的住院醫(yī)療費用就顯得十分重要了。今天,小編就和大家聊聊看居民住院醫(yī)療保險。
一、居民住院醫(yī)療保險報銷比例是怎樣的?
居民住院醫(yī)療保險的報銷比例和被保人在不同醫(yī)院就醫(yī)也是會存在一定差別的,就起付標(biāo)準(zhǔn)來看,若被保人居民在一級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),則起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;在二級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),則起付標(biāo)準(zhǔn)為500元;在三級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),則起付標(biāo)準(zhǔn)為800元。
被保人在一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,使用甲類藥品的診療項目所發(fā)生的住院醫(yī)療費用,報銷比例是分別按照90%、75%和60%的比例進行報銷支付,如果被保人使用的是乙類藥品所產(chǎn)生的各項醫(yī)療費用,則先由被保人自負20%的醫(yī)療費用后,再按規(guī)定進行報銷支付。
二、居民住院醫(yī)療保險異地報銷比例是怎樣的?
參保人如果在參保當(dāng)?shù)兀蜥t(yī)療條件限制和疾病診療的需要,需要轉(zhuǎn)到異地的三級定點醫(yī)療機構(gòu),或是異地已經(jīng)實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)進行住院治療的話,若被保人已經(jīng)辦理轉(zhuǎn)外備案的,統(tǒng)籌基金的支付比例是會根據(jù)本市三級定點醫(yī)療機構(gòu)可報銷的比例基礎(chǔ)上,再額外降低10%的,如果被保人沒有辦理轉(zhuǎn)外備案的,則報銷比例在本市報銷比例的基礎(chǔ)上再降低20%。
三、居民住院醫(yī)療保險報銷流程是怎樣的?
住院時,被保人憑身份證辦理入院,在住院部交押金,在治療過程中,被保人需支付無法報銷的醫(yī)療費用。在辦理出院手續(xù)前,被保人需提前將相關(guān)報銷材料準(zhǔn)備好,如住院病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費用發(fā)票等。
若被保人是因意外導(dǎo)致的住院,則需醫(yī)生在住院病歷上標(biāo)注是意外傷害還是其它原因,并出具相應(yīng)的意外傷害證明。在辦理出院手續(xù)時,住院部也會在各項醫(yī)療費用清算完成后,再開具醫(yī)療費用清單,并帶著這些報銷材料進行信息查詢和報銷。整體來看,報銷流程還是比較簡單的,被保人在住院就醫(yī)過程中,如果對報銷過程不了解的,也可以咨詢醫(yī)院服務(wù)臺哦。
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