人們經(jīng)常生病住院其實(shí)并不奇怪。但是如果是購(gòu)買(mǎi)了大病醫(yī)療保險(xiǎn)的人,那么住院可以得到一定的報(bào)銷(xiāo)。但是很多人對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例和范圍不是很清楚。對(duì)此,小編為大家介紹一下什么是平安保險(xiǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)?平安保險(xiǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍有哪些?
一、什么是平安保險(xiǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)?
平安保險(xiǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)一般都是以特定重大疾病,如腦出血惡性腫瘤和心肌梗死等辦理的商業(yè)保險(xiǎn)行為。如果投保人患有以上大病時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)其醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償。
它所保護(hù)的“重大疾病”通常具有以下三個(gè)基本特征:
1、“大病”會(huì)長(zhǎng)期嚴(yán)重影響患者及家屬的正常工作和生活;
2、“治療費(fèi)用巨大”,此類(lèi)疾病需要用更復(fù)雜的藥物或手術(shù)治療,需要支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。
3、不容易治愈,會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,甚至永久。
只要被保險(xiǎn)人患有保險(xiǎn)條款所列的某種疾病,無(wú)論是否產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用或產(chǎn)生多少費(fèi)用,都可以從保險(xiǎn)公司獲得固定的賠償,盡可能避免被保險(xiǎn)人家庭陷入經(jīng)濟(jì)困難。
二、平安保險(xiǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍有哪些?
關(guān)于平安保險(xiǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn),無(wú)論是平安還是其他保險(xiǎn)公司,就理賠而言,一般都是固定賠付類(lèi)型。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),如果被保險(xiǎn)人購(gòu)買(mǎi)了平安的危重癥保險(xiǎn),則危重癥保險(xiǎn)的保額為50萬(wàn),被保險(xiǎn)人在等待期后被診斷為惡性腫瘤,屬于危重癥保險(xiǎn)的范圍。
確診后,被保險(xiǎn)人可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償。保險(xiǎn)公司收到賠償申請(qǐng)后,將進(jìn)入調(diào)查程序。只要符合賠償要求,保險(xiǎn)公司將向被保險(xiǎn)人賠付50萬(wàn)元。這筆費(fèi)用不用等到被保險(xiǎn)人出院后再申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),保險(xiǎn)公司也不會(huì)干涉被保險(xiǎn)人如何使用這筆費(fèi)用。
三、平安保險(xiǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)是如何理賠的?
1、診斷后補(bǔ)償:規(guī)定的12種疾病,如惡性腫瘤,都是非常典型的診斷后補(bǔ)償。需要注意的是,惡性腫瘤必須通過(guò)病理檢查結(jié)果明確靶向,不能屬于本疾病責(zé)任保障范圍內(nèi)的所列疾病,因此只有滿足這兩個(gè)條件才能進(jìn)行賠償。
2、執(zhí)行約定的操作:有5種,比如:大器官移植,比較直觀。這種嚴(yán)重疾病的條款中有明確規(guī)定,要求實(shí)際做什么樣的手術(shù),不保證做什么樣的手術(shù),只要符合條件就可以索賠。
達(dá)到約定的疾病狀態(tài):很多嚴(yán)重的疾病在確診后是無(wú)法解決的,因?yàn)楸kU(xiǎn)條款明確說(shuō)明了這些疾病需要達(dá)到什么狀態(tài)才能得到賠償,這對(duì)于消費(fèi)者來(lái)說(shuō)是需要特別注意的。比如確診180天了,至少還剩下一個(gè)障礙,有些大病保險(xiǎn)會(huì)限制年齡,只有符合要求的才可以賠償。
購(gòu)買(mǎi)了平安保險(xiǎn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)可以為你以后可能發(fā)生的疾病減輕一點(diǎn)負(fù)擔(dān)。
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