醫(yī)保是一件非常值得關(guān)注的事情,醫(yī)保能夠在我們的生活發(fā)揮很大的作用,所以與醫(yī)保相關(guān)的知識,還是多了解一點比較好,這樣自己在需要使用醫(yī)保的時候,也不至于什么都不懂,接下來我們就來了解一下,醫(yī)保甲類和乙類是什么意思?醫(yī)保甲類和乙類的區(qū)別是什么?
一、醫(yī)保甲類和乙類是什么意思
醫(yī)保在報銷時,藥品目錄中的藥品分為“甲類”和“乙類”。
甲類是指國家規(guī)定,臨床治療需要的甲類藥品。
廣泛應(yīng)用于同一類藥物,療效好,價格低廉,使用這些藥品所發(fā)生的費用,應(yīng)當列入基本醫(yī)療保險基金的繳費范圍,并按照基本醫(yī)療保險辦法的規(guī)定繳納,100%的甲類藥品按報銷比例報銷。
乙類是指乙類藥品。基本醫(yī)療保險基金可以支付一些藥品的費用。
使用該藥品所發(fā)生的費用,在基本醫(yī)療保險基金支付范圍內(nèi)列入一定比例后,由被保險人自行支付,并按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。
二、醫(yī)保甲類和乙類的區(qū)別是什么
甲類藥品是指由國家統(tǒng)一制定的、臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中價格低的藥物,使用這類藥物所發(fā)生的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,按基本醫(yī)療保險辦法的規(guī)定支付費用。
乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價格較高的藥品。
醫(yī)保乙類是指乙類藥品,基本醫(yī)療保險基金有能力支付部分費用的藥物。
使用這類藥品產(chǎn)生的費用先由參保人員自付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付費用。
三、醫(yī)保要怎么交
醫(yī)??梢苑譃槁毠めt(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。職工醫(yī)保,就是有工作的人買的醫(yī)保,根據(jù)《勞動法》規(guī)定,公司是必須要給員工買醫(yī)保,比如武漢的職工醫(yī)保,就是自己交2%,公司交8%,只要累計交滿25年,退休之后就可以終身享受醫(yī)保了。職工醫(yī)保會分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,個人賬戶,也就是你自己交的錢,比如你月薪1萬,每個月就要扣2%來交醫(yī)保,這200塊進入個人賬戶,可以拿來去藥店買藥、門診看病、住院。而公司交的大頭8%部分,也就是這800塊錢會進入了統(tǒng)籌賬戶,統(tǒng)籌賬戶就像是一個大池子,平時大家都往里面投錢,生病后醫(yī)保給我們報銷的錢,就是從這里來的。
如果是沒有工作的人,像老人、小孩之類的,就可以交城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,也就是我們常說的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,都是一年交一次錢,基本上在兩三百塊錢左右,會比職工醫(yī)保少很多。也正因為這樣,享受的報銷比例也會比職工醫(yī)保少一點,就拿普通的門診來說,職工醫(yī)??梢詧箐N85%以上的項目,而居民醫(yī)保只能報銷50%到70%。
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