百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)最近這幾年在保險(xiǎn)市場(chǎng)上是賣得非?;鸨?,各大保險(xiǎn)公司為了滿足消費(fèi)者的需求,紛紛推出了具有自己特色的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),但是很多人在買了保險(xiǎn)之后,不知道百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)怎么理賠?有這方面疑問(wèn)的朋友可以看看下面這篇文章。
一、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)怎么理賠
首先,大家在發(fā)生了保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)該盡快撥打保險(xiǎn)公司的電話進(jìn)行報(bào)案,說(shuō)明事故的發(fā)生情況。
其次,按照工作人員的引導(dǎo)保留相關(guān)的費(fèi)用票據(jù),并準(zhǔn)備理賠所需的材料,準(zhǔn)備好之后,直接前往保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù)即可。
如果大家所處的城市沒(méi)有承保公司的線下門店,可以咨詢保險(xiǎn)代理人或者客服人員,看是否能在網(wǎng)上直接辦理理賠。
最后,保險(xiǎn)公司在收到所有的理賠資料后會(huì)進(jìn)行審核,審核通過(guò)后,就會(huì)把相應(yīng)的費(fèi)用打到投保人提供的銀行賬戶中。
二、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)理賠要滿足哪些條件
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)想要申請(qǐng)理賠,要滿足以下幾個(gè)條件:
1、在保險(xiǎn)有效期內(nèi)出險(xiǎn)
大多數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都有30天左右的等待期,如果被保險(xiǎn)人是在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行賠付的。并且,如果是在百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)到期之后再出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司也不會(huì)進(jìn)行賠付。只有在保險(xiǎn)正式生效期間出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司才會(huì)賠付。
2、醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)免賠額
大多數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都有1萬(wàn)元的免賠額,被保險(xiǎn)人在出險(xiǎn)之后,產(chǎn)生的必要且合理的費(fèi)用,只有超過(guò)免賠額以上的部分,保險(xiǎn)公司才會(huì)賠付。免費(fèi)以下的費(fèi)用,需要自己承擔(dān)。
3、在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療
大多數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都會(huì)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu),通常情況下,被保險(xiǎn)人需要在二級(jí)及二級(jí)以上的公立醫(yī)院治療,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用才能進(jìn)行報(bào)銷,如果是去私立醫(yī)院治療的話,很可能產(chǎn)生的費(fèi)用是無(wú)法報(bào)銷的。
三、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)理賠要準(zhǔn)備哪些材料
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在辦理理賠手續(xù)時(shí),根據(jù)大家的情況不同,需要準(zhǔn)備的資料也是不一樣的,具體如下:
1、門診費(fèi)用報(bào)銷:一般需要門診發(fā)票、門診病歷本等,如果涉及的門診費(fèi)用比較高,很多保險(xiǎn)公司還需要被保險(xiǎn)人提供門診費(fèi)用清單;
2、住院費(fèi)用報(bào)銷:一般需要疾病診斷書、醫(yī)保結(jié)算清單、住院醫(yī)療費(fèi)用清單、出院小結(jié)、住院費(fèi)用發(fā)票等;
3、意外醫(yī)療報(bào)銷:除了需要準(zhǔn)備病歷本、住院費(fèi)用發(fā)票、住院醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)保結(jié)算單、疾病診斷書、出院小結(jié)等,還需準(zhǔn)備意外事故證明。
關(guān)于百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)怎么理賠的內(nèi)容就為大家講解結(jié)束了,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的理賠流程還是比較簡(jiǎn)單的,有需要的朋友可以看看上面這篇文章。如果看完之后還有什么不懂的地方,可以直接留言咨詢馬蜂保。
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