不同的出險(xiǎn)情況所涉及到的理賠材料也是不同的,不過被保人的有效身份證件以及理賠申請書都是必備的。關(guān)于保險(xiǎn)理賠申請書,許多人并不知道應(yīng)該怎么寫。對此,本文關(guān)于保險(xiǎn)理賠申請書怎么寫、保險(xiǎn)理賠不合理怎么解決等常見理賠問題進(jìn)行了整理介紹。
一、保險(xiǎn)理賠流程是什么
保險(xiǎn)基本理賠流程為:報(bào)案——提交理賠材料——理賠審核——賠付——結(jié)案。
1、報(bào)案:發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保人聯(lián)系保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案,根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求說明具體情況完成報(bào)案登記。
2、提交理賠材料:將理賠材料準(zhǔn)備好,按照保險(xiǎn)公司的要求完成提交。
3、理賠審核:等待保險(xiǎn)公司的理賠審核,理賠審核一般會在七個工作日左右完成。
4、賠付:審核通過之后,保險(xiǎn)公司會對符合理賠標(biāo)準(zhǔn)的,按照合同約定進(jìn)行賠付;不符合理賠標(biāo)準(zhǔn)的,保險(xiǎn)公司不予賠付,但也會告知被保人具體緣由。
5、結(jié)案:案件理賠完成,保險(xiǎn)公司內(nèi)部做結(jié)案處理。
二、保險(xiǎn)理賠申請書怎么寫
理賠申請書主要包含了以下三個部分:
1、個人信息:申請書中首先需要說明的便是個人的基本信息,包含申請人姓名、聯(lián)系方式、身份證號等等。
2、出險(xiǎn)情況:事故發(fā)生的具體情況,涉及到住院治療或者人身傷亡的,也需要詳細(xì)說明。
3、保單信息:最后便是說明個人購買的保單,提供保單號,以便于保險(xiǎn)公司進(jìn)行查詢確認(rèn)。
理賠申請書的書寫還是比較簡單的,大家可以直接參考網(wǎng)上的模板,然后根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行書寫。
三、保險(xiǎn)理賠不合理怎么解決
發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司理賠不合理之后,我們需要及時聯(lián)系保險(xiǎn)公司了解具體情況,并且了解保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)。了解具體情況后便是與保險(xiǎn)公司進(jìn)行友好協(xié)商,爭取能夠妥善的處理。
如果協(xié)商無果且確實(shí)屬于保險(xiǎn)公司不按合同規(guī)定賠付的,可以通過向有關(guān)部門投訴來維權(quán)。
投訴保險(xiǎn)公司是有一定作用的,但前提是保險(xiǎn)公司確實(shí)存在違規(guī)行為,否則即便是投訴也未必能夠得到想要的結(jié)果。
以上便是關(guān)于保險(xiǎn)理賠申請書怎么寫及理賠相關(guān)事項(xiàng)的說明,上述內(nèi)容僅供參考。不同保險(xiǎn)公司會有不同的理賠要求,具體如何書寫理賠申請書,建議直接咨詢保單承保公司進(jìn)行了解。
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