百萬醫(yī)療險是很多消費(fèi)者會選擇購買的保險險種，因?yàn)樵撾U種價格比較低廉，保障比較全面，理賠也比較容易，性價比很高。但是百萬醫(yī)療險賠付也是有條件的，今天就給大家分享一下百萬醫(yī)療保險什么情況下賠付?怎么申請報銷?
一、百萬醫(yī)療保險什么情況下賠付
百萬醫(yī)療保險滿足以下情況就可以進(jìn)行賠付：
1、醫(yī)療費(fèi)用超過免賠額：百萬醫(yī)療險的一般醫(yī)療費(fèi)用通常會有1萬左右的免賠額，只有超過免賠額部分的醫(yī)療費(fèi)用才可以進(jìn)行報銷。
2、滿足合同理賠范圍：醫(yī)療費(fèi)用符合規(guī)定才可以得到賠付;通常會指定在二級以及以上公立醫(yī)院普通部產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷;國際部或私立醫(yī)院、特需部所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可能會被拒賠。
3、不在免責(zé)條款內(nèi)：不屬于保單合同規(guī)定的免責(zé)條款的醫(yī)療費(fèi)用才能夠賠付，比如大部分百萬醫(yī)療險都不保妊娠費(fèi)用、自殺自殘所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用等等。
二、百萬醫(yī)療保險怎么申請報銷
百萬醫(yī)療險申請報銷流程如下：
1、撥打保險公司的客服電話進(jìn)行報案，簡要說明就醫(yī)情況并咨詢要準(zhǔn)備哪些理賠材料。
2、若所購買的百萬醫(yī)療險支持墊付的話，可以向保險公司申請墊付醫(yī)療費(fèi)用。
3、然后準(zhǔn)備好報銷需要的材料，比如醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、住院小結(jié)、病歷本等等;經(jīng)社保報銷之后還需要社保報銷證明。
4、隨后將材料提交給保險公司進(jìn)行審核，審核完成之后，符合要求的醫(yī)療費(fèi)用就會直接報銷，一般是直接將款項(xiàng)打入被保險人的銀行賬戶中。
三、百萬醫(yī)療險能報銷哪些費(fèi)用
百萬醫(yī)療險一般可以報銷因意外事故或疾病所產(chǎn)生的，超過免賠額部分的醫(yī)療費(fèi)用。
一般百萬醫(yī)療險都會有一般醫(yī)療保障責(zé)任和重疾醫(yī)療保障責(zé)任;一般醫(yī)療通常不限制疾病病種，只要超過免賠額即可申請報銷;重疾醫(yī)療保障往往有指定的重疾病種。
好的百萬醫(yī)療險往往能夠報銷住院費(fèi)用、住院前后30天門急診醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診費(fèi)用以及門診手術(shù)費(fèi)用。很多百萬醫(yī)療險還能夠報銷質(zhì)子重離子費(fèi)用和外購藥費(fèi)用，主要看保險合同是怎么規(guī)定。
有關(guān)于百萬醫(yī)療保險什么情況下賠付，怎么申請報銷的全部內(nèi)容就說到這里了。百萬醫(yī)療保險通常滿足理賠條件就可以申請賠付，大家可以直接將理賠材料交由保險公司進(jìn)行審核，看是否符合要求。如果朋友們還有其他保險問題想要咨詢的話，歡迎添加馬蜂保老師的微信進(jìn)行咨詢。
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