雖說意外險相較于其他的保單來說會有很高的性價比,但是在理賠問題上也有很多的條款限制。最近就有人在咨詢意外險理賠的問題,想要知道意外險有第三方是不是不給賠?意外險有第三方理賠需要什么資料?以下便是關于意外險理賠相關問題的整理,供大家參考。
一、意外險有第三方是不是不給賠
不是的。
意外險理賠與是否存在第三方并沒有太大的關系,只要保險事故屬于突發(fā)的、非本意的、外來的,都是可以聯(lián)系保險公司申請理賠的。也就是說,事故中是否有第三方需要承擔理賠責任并不會對保險公司理賠產生很大的影響,只要不是被保人與第三方聯(lián)合起來故意騙保,通常都是可以正常賠付的。
被保人發(fā)生保險事故后,保險公司會對被保人遭受的意外進行評估,之后根據(jù)不同的意外險給付項目為被保人或保單受益人提供賠償。
二、意外險有第三方理賠怎么賠
1、醫(yī)療費用賠付:保險公司會將第三方賠償?shù)慕痤~減去,之后再計算實際的理賠金額。保險公司理賠醫(yī)療費是差額補償?shù)脑瓌t,同一筆費用是不會重復進行賠付的,被保人已經得到第三方補償?shù)牟糠謺豢鄢?/p>
2、身故/殘疾賠償:與醫(yī)療費用賠付不同的是,第三方賠付多少并不會影響到保險公司的實際賠付金額,保險公司將會直接按照合同約定的身故/殘疾保額進行賠付。
不同的意外事故實際涉及到的具體情況不同,具體怎么賠付,需要以實際情況為準;對理賠金額有質疑的,可以直接聯(lián)系保險公司進行溝通。
三、意外險有第三方理賠需要什么資料
1、意外醫(yī)療理賠:通常需要提供被保人有效身份證件、門急診病例、住院病歷、檢查報告、醫(yī)療診斷書、出院小結、醫(yī)療費用清單及收據(jù)、事故證明等等。
2、意外死亡理賠:被保人有效身份證件、受益人身份證件、被保人和受益人關系證明、死亡證明、銷戶證明、事故證明等等。
理賠材料是整個理賠手續(xù)中最為關鍵的一部分,不知道具體需要哪些資料的,建議直接咨詢保險公司,嚴格按照保險公司的要求進行準備。
以上便是關于意外險有第三方是不是不給賠及相關事項的說明,不論意外事故中是否涉及第三方,只要是意外導致的事故,被保人通常都是可以獲得保險公司賠付的,具體的可以直接聯(lián)系保險公司進行咨詢。
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