購買重疾險(xiǎn),就是為了抵擋突發(fā)的重大疾病,除了有保險(xiǎn)公司是否會(huì)理賠的擔(dān)憂之外,很多人也會(huì)有如何辦理重疾險(xiǎn)理賠方面的擔(dān)憂,需要什么材料?如何辦理?怎樣的流程?可能光想想就會(huì)頭大,今天小編專門整理了重疾險(xiǎn)的理賠流程,和大家一起分享。
第一步:醫(yī)院確診
無論是體檢,還是身體不舒服去醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)患有重大疾病,需要及時(shí)確證,如果所確診的疾病是保險(xiǎn)合同中約定的疾病,就可以進(jìn)行理賠了,不過在重大疾病理賠中,還是需要注意部分重大疾病需要達(dá)到保險(xiǎn)合同約定的患病程度及手術(shù)程度才會(huì)予以理賠,這一部分應(yīng)該去了解清楚自己的保險(xiǎn)條款。
第二步:向保險(xiǎn)公司申請理賠
一旦確診罹患重大疾病,就可以向保險(xiǎn)公司申請理賠了,一定要注意理賠時(shí)間,不要錯(cuò)過理賠的有效時(shí)間。這個(gè)時(shí)候可以先住院,一邊治療一邊辦理理賠手續(xù),也可以先住院后理賠,一般在向保險(xiǎn)公司申請理賠之后,保險(xiǎn)公司就會(huì)著手安排審查,進(jìn)入審核階段。
第三步:整理理賠資料
在保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)候,往往需要提供投保人以及被保險(xiǎn)人的證明資料,同時(shí)還要準(zhǔn)備好其他理賠資料,比如:診斷證明書、門診病歷、住院費(fèi)用的收據(jù)發(fā)票明細(xì),病理檢查報(bào)告等等,總之,按照保險(xiǎn)公司的提出的資料,準(zhǔn)備好交,保險(xiǎn)公司就會(huì)進(jìn)入進(jìn)一步的理賠程序。
第四步:等待結(jié)果
所有資料上交保險(xiǎn)公司以后,保險(xiǎn)公司就會(huì)即可安排相關(guān)工作人員進(jìn)行審核,并且判斷是否滿足理賠條件。
第五步:保險(xiǎn)公司履行賠付義務(wù)
保險(xiǎn)公司審核完畢,在確定保險(xiǎn)責(zé)任之后,會(huì)和被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償協(xié)議,在一定的期限內(nèi),會(huì)將理賠款打入賬戶,理賠結(jié)束。
所以,購買保險(xiǎn)不僅需要我們理解保險(xiǎn)條款及其它相關(guān)規(guī)定和制度,對于理賠相關(guān)的流程我們應(yīng)該也要做相關(guān)的了解,在這里小編再為大家做一個(gè)溫馨提示:
1.?投保前一定如實(shí)告知健康狀況,以免發(fā)生理賠糾紛,造成損失;
2.?醫(yī)院就診,告知醫(yī)生客觀、謹(jǐn)慎填寫病歷;
3.?保險(xiǎn)公司不合理理賠時(shí),可以通過法律來維護(hù)自身權(quán)益。
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