購買重疾險,就是為了抵擋突發(fā)的重大疾病,除了有保險公司是否會理賠的擔(dān)憂之外,很多人也會有如何辦理重疾險理賠方面的擔(dān)憂,需要什么材料?如何辦理?怎樣的流程?可能光想想就會頭大,今天小編專門整理了重疾險的理賠流程,和大家一起分享。
第一步:醫(yī)院確診
無論是體檢,還是身體不舒服去醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)患有重大疾病,需要及時確證,如果所確診的疾病是保險合同中約定的疾病,就可以進行理賠了,不過在重大疾病理賠中,還是需要注意部分重大疾病需要達到保險合同約定的患病程度及手術(shù)程度才會予以理賠,這一部分應(yīng)該去了解清楚自己的保險條款。
第二步:向保險公司申請理賠
一旦確診罹患重大疾病,就可以向保險公司申請理賠了,一定要注意理賠時間,不要錯過理賠的有效時間。這個時候可以先住院,一邊治療一邊辦理理賠手續(xù),也可以先住院后理賠,一般在向保險公司申請理賠之后,保險公司就會著手安排審查,進入審核階段。
第三步:整理理賠資料
在保險公司理賠的時候,往往需要提供投保人以及被保險人的證明資料,同時還要準(zhǔn)備好其他理賠資料,比如:診斷證明書、門診病歷、住院費用的收據(jù)發(fā)票明細,病理檢查報告等等,總之,按照保險公司的提出的資料,準(zhǔn)備好交,保險公司就會進入進一步的理賠程序。
第四步:等待結(jié)果
所有資料上交保險公司以后,保險公司就會即可安排相關(guān)工作人員進行審核,并且判斷是否滿足理賠條件。
第五步:保險公司履行賠付義務(wù)
保險公司審核完畢,在確定保險責(zé)任之后,會和被保險人或者受益人達成賠償協(xié)議,在一定的期限內(nèi),會將理賠款打入賬戶,理賠結(jié)束。
所以,購買保險不僅需要我們理解保險條款及其它相關(guān)規(guī)定和制度,對于理賠相關(guān)的流程我們應(yīng)該也要做相關(guān)的了解,在這里小編再為大家做一個溫馨提示:
1.?投保前一定如實告知健康狀況,以免發(fā)生理賠糾紛,造成損失;
2.?醫(yī)院就診,告知醫(yī)生客觀、謹慎填寫病歷;
3.?保險公司不合理理賠時,可以通過法律來維護自身權(quán)益。
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