意外險產品是很多消費者在做保險規(guī)劃的第一選擇,第一保障的額度高,保費低,杠桿率高;第二,意外的損失和發(fā)生率較高,擁有意外險保障讓自己和家人都更安心。但是實際上有很多情況是意外保險公司不予賠付的,那么意外險不理賠的小故事都有哪些呢?我們一起通過文章來了解一下吧。
一、什么是意外險
意外保險就是保障意外發(fā)生風險轉移的保險產品,通過每年幾十到幾百不等的保費繳納,或者高達幾十萬甚至百萬的身故保障,同時對于意外醫(yī)療、意外身殘等情況也可以按照具體的合同約定獲得保險金的賠付。
二、意外險的特點
意外險的特點,在本篇文章中,小編主要想介紹的是意外性!什么是意外性?
簡單來說就是意外發(fā)生的不可控性、突發(fā)性、非疾病性、意外性等等,這幾點是與意外險的理賠息息相關的要素,我們在購置意外險產品的過程中要更多關注到意外險理賠部分的免責條款的約定。
可能很多的消費者會覺得免責條款中的內容復雜,繁瑣,不愿意去關注,這種想法是絕對錯誤的。這里小編舉幾個簡單的意外險不理賠的小故事,來引起消費者對免責條款部分的關注。
三、意外險不理賠的小故事
1、意外中毒的情況
條款約定3人及以上的團體意外中毒的情況才屬于意外險的理賠內容。
比如在一次聚會中,A和朋友4人一起在外聚餐,吃完回家后上吐下瀉,于是到醫(yī)院診療,結果是中毒了。
這種情況下,如果A一個人中毒,意外險不予賠付;
如果A和朋友2人及以上都中毒了,意外險是賠付的。
2、摔倒身故的情況
條款約定摔倒是“死亡近因”的意外險賠付,摔倒后救治過程夾帶被保險人身體因素而身故的不予賠付。
比如56歲的B在浴室不慎摔倒,當時就覺得呼吸緊促,困難,送至醫(yī)院后搶救無效死亡了。這種情況下,意外險就是不予賠付的,摔倒時引發(fā)呼吸疾病的原因,從而致死,意外身故帶有疾病性不賠。
綜上,不同的免責條款還有很多,購置的消費者一定要加以關注,這樣才能避免理賠糾紛的問題。
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