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意外險身故理賠的金額有多少?哪些情況會被拒賠呢?

意外險相信對于大多數(shù)消費者來說是比較熟悉的,相對來說,它的保險責任并沒有太復雜。保險理賠過程中的糾紛問題卻源源不斷,這又是為什么呢?意外險身故理賠的金額有多少,又有哪些情況會遭到保險公司的拒賠呢?我們一起來看看文章的詳細介紹吧。

意外險身故理賠

一、關(guān)于意外險的保障內(nèi)容

一般來說一款最普通的意外保險產(chǎn)品包含了意外身故和意外身殘兩大保障內(nèi)容;

在此基礎(chǔ)之上,消費者可以選擇附加意外醫(yī)療保障,因為生活中更多的意外還是一般的磕磕碰碰,因此意外醫(yī)療用到的幾率就特別高,選擇意外醫(yī)療的時候一定要注意保障的范圍,越廣越好,最好不要限制社保報銷,而且免賠額越低越好,最好是零免賠額,報銷的比例越高越好,最好是所有醫(yī)療費用可以進行百分之百的報銷。

二、意外險身故的理賠金額

一般情況下,配置了意外險產(chǎn)品,而且是真實由于意外事件導致被保險人身故的,會直接按照保額進行賠付。也就是說,意外身故的賠付金額就是在配置意外險產(chǎn)品時所設(shè)計的保額。當然也有特殊情況的存在:

1、針對是由于航空意外、輪船意外、公共交通意外等原因造成的意外身故,一般是可以得到2-3倍,最高航空6倍保額的賠付的,具體的賠付倍率按照合同約定進行賠付。

2、還有就是由于意外身故出險的被保險公司核查屬于“免責”范圍內(nèi)的情況,是不予賠付的。

下面再看看哪些情況可能遭到保險公司的拒賠吧。

三、意外身故哪些情況會被拒賠

這里意外身故的情況必須滿足一符合合同文本的具體約定;二意外的發(fā)生是造成被保人死亡的直接原因,并不是誘導性原因或者間接原因。

1、針對意外中毒的情況,保險公司約定是3人及以上的集體中毒才屬于意外險理賠的范疇;

2、針對妊娠情形下的意外情況;

3、針對意外摔倒的情況,因為正常的健康個體不可能因為摔倒直接造成死亡,往往都是由于摔倒這個情況使得其他造成死亡的直接原因出險了。

4、其他的過勞死、猝死等情況;

5、中暑、高反等情況。

6、屬于高危職業(yè)類別的意外身故但是投保的是普通的意外產(chǎn)品。

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以上內(nèi)容為馬蜂財經(jīng)意見,僅供參考;如涉及到產(chǎn)品信息及賠付條件,以保險公司最新產(chǎn)品條件具體約定內(nèi)容及承保政策為準。

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