? ? ? ?什么是商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)!它又是怎么理賠的?商業(yè)大病保險(xiǎn)理賠內(nèi)容又有哪些?今天小編就帶大家一起來(lái)了解一下吧!希望能解決大家的問(wèn)題!

　　對(duì)一些貧困家庭來(lái)說(shuō)，最怕的就是生病，小病是少不了，但是如果一旦有什么大病的話，就會(huì)引起家庭的恐慌，對(duì)于他們來(lái)說(shuō)就是一場(chǎng)災(zāi)難，不說(shuō)看不看的好，看病的錢(qián)都沒(méi)有，無(wú)疑是天塌了下來(lái)。不過(guò)最近幾年關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)的政策也在各地市進(jìn)行實(shí)施，以后得了大病的話，大病醫(yī)療保險(xiǎn)可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，那么大病醫(yī)療保險(xiǎn)最多可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)呢?一起來(lái)看下關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)案例。

　　前兩天我愛(ài)人生病住院了，幾乎花掉了家里所有的積蓄，正當(dāng)我們?yōu)檫@筆錢(qián)犯愁時(shí)，還好買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)，報(bào)銷(xiāo)后花掉的錢(qián)又回來(lái)了，這讓我們很欣慰?！奔易∧嶙苛稚鐓^(qū)的央吉告訴記者。昨日，記者從自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委了解到，農(nóng)牧民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已實(shí)現(xiàn)全覆蓋，截至2016年底參合率達(dá)到97 以上，主要集中在拉薩。全區(qū)74個(gè)縣級(jí)醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)牧民群眾住院先診療后付費(fèi)(即時(shí)結(jié)報(bào))。

　　基本醫(yī)保補(bǔ)助由人均435元提高到475元

　　“農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度是以政府主導(dǎo)，以免費(fèi)醫(yī)療為基礎(chǔ)，政府、集體、個(gè)人和社會(huì)多渠道籌集資金，實(shí)行大病統(tǒng)籌、門(mén)診家庭賬戶和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金相結(jié)合的農(nóng)牧民基本醫(yī)療保障制度?！弊灾螀^(qū)衛(wèi)計(jì)委工作人員德央說(shuō)，我區(qū)農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療基金分為大病統(tǒng)籌基金、門(mén)診家庭賬戶基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金三大類(lèi)。其資金來(lái)源主要由國(guó)家安排的免費(fèi)醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，自治區(qū)、市(地)、縣(區(qū))政府財(cái)政安排的免費(fèi)醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，個(gè)人每年自愿交納的籌資，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療基金產(chǎn)生的利息等部分組成。

　　據(jù)介紹，農(nóng)牧區(qū)基本醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)由去年的人均435元提高到今年的人均475元。同時(shí)農(nóng)牧民個(gè)人籌資不低于20元，貧困人口個(gè)人需交納的籌資經(jīng)費(fèi)，由政府給予補(bǔ)貼。目前，20種門(mén)診特殊病種產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可以從大病統(tǒng)籌基金中報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償70 ，住院醫(yī)療費(fèi)用和門(mén)診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用在大病統(tǒng)籌基金中最高報(bào)銷(xiāo)6萬(wàn)元。

　　大病保險(xiǎn)人均保費(fèi)從年人均8元提高到18元

　　“為減輕農(nóng)牧民群眾墊資壓力，目前全區(qū)74個(gè)縣級(jí)醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)牧民群眾住院先診療后付費(fèi)，患者出院時(shí)只需要支付個(gè)人自付部分。拉薩市和日喀則市、那曲地區(qū)實(shí)現(xiàn)了市(地)級(jí)醫(yī)院先診療后付費(fèi)，一些市(地)的個(gè)別縣還與自治區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，采取開(kāi)通綠色通道等方式實(shí)行住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)，極大地方便了農(nóng)牧民群眾，尤其減輕了貧困群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。今年將進(jìn)一步鋪開(kāi)市(地)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先診療后付費(fèi)工作?！钡卵胝f(shuō)。

　　記者了解到，農(nóng)牧民大病保險(xiǎn)人均保費(fèi)，已從2015年的年人均8元提高到目前的18元，2016年政府投入總額達(dá)4622.92萬(wàn)元。目前，農(nóng)牧民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付最高7萬(wàn)元。“2016年自治區(qū)政府印發(fā)了《西藏自治區(qū)開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》，目前我們也正在抓緊制定這一方案的詳細(xì)實(shí)施細(xì)則，今年有望出臺(tái)。截至2016年11月，全區(qū)863名農(nóng)牧民患者進(jìn)行了保險(xiǎn)賠付，總金額達(dá)3296.85萬(wàn)元，人均實(shí)際賠付達(dá)3.8萬(wàn)余元?！钡卵胝f(shuō)。

　　大病醫(yī)療保險(xiǎn)減輕了貧困家庭的看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為不少家庭帶來(lái)了實(shí)際性的幫助。目前，自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委和相關(guān)單位已與承保方建立了較為完善的賠付監(jiān)管機(jī)制，確保大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按照相關(guān)要求進(jìn)行賠付。

本文轉(zhuǎn)自：米保險(xiǎn)-商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么理賠的？

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