親愛的安徽朋友們,你們是否了解皖惠保,這款專為安徽人民設(shè)計(jì)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?只要您擁有安徽基本醫(yī)保且在保狀態(tài),就能輕松參保。今天,我們就來詳細(xì)解析一下皖惠保報(bào)銷范圍是什么以及報(bào)銷流程,讓您在需要時(shí)能夠得心應(yīng)手。
一、皖惠保報(bào)銷范圍是什么
皖惠保分為基礎(chǔ)版和升級(jí)版兩個(gè)版本,它們的報(bào)銷范圍有所不同。接下來,我們將分別為您介紹。
1、基礎(chǔ)版(66元/人/年)
(1)基本醫(yī)保目錄內(nèi)住院費(fèi)用補(bǔ)償:保額高達(dá)200萬,但既往癥客戶的目錄內(nèi)外合計(jì)賠付限額為10萬。年度免賠額為2萬,非既往癥首次投保的可按80%報(bào)銷,連續(xù)投保的可按85%報(bào)銷;既往癥則按30%報(bào)銷。
(2)基本醫(yī)保目錄外住院費(fèi)用補(bǔ)償:保額同樣為200萬,既往癥客戶的目錄內(nèi)外合計(jì)賠付限額為10萬。年度免賠額為2萬,非既往癥首次投保的可按80%報(bào)銷,連續(xù)投保的可按85%報(bào)銷;既往癥則按30%報(bào)銷。
升級(jí)版(99元/人/年)
(1)基本醫(yī)保目錄內(nèi)住院費(fèi)用補(bǔ)償:保額200萬,既往癥客戶的目錄內(nèi)外合計(jì)賠付限額為10萬。年度免賠額為2萬,非既往癥首次投保的可按90%報(bào)銷,連續(xù)投保的可按95%報(bào)銷;既往癥則按30%報(bào)銷。
(2)基本醫(yī)保目錄外住院費(fèi)用補(bǔ)償:保額200萬,既往癥客戶的目錄內(nèi)外合計(jì)賠付限額為10萬。年度免賠額為2萬,非既往癥首次投保的可按90%報(bào)銷,連續(xù)投保的可按95%報(bào)銷;既往癥則按30%報(bào)銷。
(3)惡性腫瘤自費(fèi)藥特定藥品費(fèi)用保險(xiǎn):覆蓋60種特藥(含2種CAR-T療法),保額高達(dá)100萬。年度免賠額為1萬,非既往癥可按100%報(bào)銷,等待期30天。
二、皖惠保報(bào)銷流程是什么
1、進(jìn)入"皖惠保"第三方平臺(tái),在菜單欄點(diǎn)擊"我要理賠",并在上面錄入住院信息。
2、根據(jù)教程指引,提交報(bào)銷材料,如住院病歷本、票據(jù)、費(fèi)用清單明細(xì)等,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)上傳材料。
3、保險(xiǎn)公司對(duì)材料進(jìn)行審核,對(duì)于符合報(bào)銷條件的醫(yī)療費(fèi)用,進(jìn)行報(bào)銷。
需要注意的是,不同版本的皖惠保報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例可能會(huì)有所不同,具體以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。同時(shí),在申請(qǐng)報(bào)銷時(shí),需要準(zhǔn)備好相關(guān)的報(bào)銷材料,并按照要求填寫申請(qǐng)信息,以確保申請(qǐng)能夠順利通過。
通過以上解析,相信你對(duì)皖惠保的報(bào)銷范圍明細(xì)和報(bào)銷流程有了更清晰的了解,如果想報(bào)銷的話,按照上面的報(bào)銷流程操作即可。如有更多疑問或需要更多幫助,請(qǐng)隨時(shí)咨詢。祝你生活愉快!
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