都說最費錢的地方就是醫(yī)院,只要住院就花銷就挺大的,有社保就可以幫助大家減輕一部分的負擔,今日螞蟻保小編要說的就是住院社??梢詧箐N多少比例?住院社保怎么報銷?
住院社??梢詧箐N多少比例
住院社??梢詧箐N多少比例
住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別是相掛鉤的,若就醫(yī)住院住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元之間的花費,可獲得85%的補償;3萬元到4萬元的費用可報銷九成;高于4萬元到最高支付限額部分的費用,可報銷的比例是95%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但沒有達到起付標準的醫(yī)療費用,都由個人自己承擔。
住院社保怎么報銷
住院社保是在住院時在醫(yī)保登記,在出院時社??〞鶕?jù)報銷類別自動結算結賬,個人需要支付報銷后的自負部分。也就是只需要在入院時按照醫(yī)院要求辦理醫(yī)保登記,醫(yī)保登記成功后在出院時出示醫(yī)??ㄟM行醫(yī)保結算即可。
住院社??梢詧箐N多少比例
1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預交醫(yī)療費押金,出院結帳后多還少補。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的,應在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延),超過時限的醫(yī)療費自負。
2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線:起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫(yī)療保險結算年度內,多次住院的醫(yī)療費累計計算。
3、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機構副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經(jīng)定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構批準后辦理轉診(院)手續(xù)。
轉院限于省特約醫(yī)院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規(guī)定計算可報銷金額。
4、在定點醫(yī)療機構出院時,各定點醫(yī)療機構會按照相關政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫(yī)療機構和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫(yī)療機構和參保人員本人結算。
住院社??梢詧箐N多少比例?住院社保怎么報銷?雖然不希望大家能夠用到住院社保,但是螞蟻保分享的知識還是需要記下的!
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