社保里除了醫(yī)保外,還有養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn),這五款也被我們合稱為五險(xiǎn),但最近有朋友咨詢,因?yàn)樗谏习嗥陂g發(fā)生了意外導(dǎo)致受傷,想要申請(qǐng)工傷保險(xiǎn),但公司卻讓他報(bào)銷意外險(xiǎn),工傷為什么公司只報(bào)意外險(xiǎn)?意外險(xiǎn)保障了什么?
一、工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)
工傷的賠償必須經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、勞動(dòng)仲裁這三個(gè)必經(jīng)的階段。如果沒(méi)有勞動(dòng)合同、工作證等證明,還需要進(jìn)行勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定。
工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度中的重要組成部分,指國(guó)家和社會(huì)為勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中受到的意外傷害、職業(yè)病,及因這兩種情況造成的死亡、勞動(dòng)者暫時(shí)或永久喪失能力的時(shí)候,將給予勞動(dòng)者及其親屬必要的醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)任镔|(zhì)幫組的一種社會(huì)福利保障制度。
二、工傷為什么公司只報(bào)意外險(xiǎn)?
通過(guò)上述可以看出,想要申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程是比較麻煩的,工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn),是用人單位必須給員工購(gòu)買的社會(huì)福利性質(zhì)保險(xiǎn),具有強(qiáng)制性,意外險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn),由消費(fèi)者自由購(gòu)買,產(chǎn)品類型眾多,可以根據(jù)自己的需求和經(jīng)濟(jì)情況購(gòu)買。
關(guān)于工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷,并不是說(shuō)想報(bào)銷就能報(bào)銷的,需要經(jīng)過(guò)認(rèn)定,調(diào)查事故的發(fā)生經(jīng)過(guò),還需要制作工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū),填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,再想工傷事故發(fā)生地過(guò)去部門(mén)提交,還需要提供材料,如果確定不屬于工傷責(zé)任,自己也有意外險(xiǎn),那么就只能向保險(xiǎn)工傷申請(qǐng)意外險(xiǎn)報(bào)銷。
當(dāng)然,也有公司覺(jué)得申請(qǐng)工傷報(bào)銷流程太過(guò)復(fù)雜,需要付出的成本太高,會(huì)讓員工自己申請(qǐng)意外險(xiǎn)的報(bào)銷,這種時(shí)候員工可要求公司實(shí)行工傷險(xiǎn)報(bào)銷,畢竟這是國(guó)家給予社保參與人員的權(quán)利。
三、意外險(xiǎn)保障了什么?
1、意外醫(yī)療:因意外傷害而產(chǎn)生的費(fèi)用,在約定的范圍和比例內(nèi)可以通過(guò)保險(xiǎn)公司來(lái)進(jìn)行報(bào)銷,意外醫(yī)療可以說(shuō)是意外險(xiǎn)里比較基礎(chǔ)的保障項(xiàng)目,因此在選擇意外險(xiǎn)的時(shí)候可以特別注意一下意外醫(yī)療的保障如何;
2、意外身故:這里指的是被保險(xiǎn)人因意外導(dǎo)致身故,保險(xiǎn)公司將按保單約定的保險(xiǎn)金一次性賠付;
3、意外傷殘:指被保險(xiǎn)人意外導(dǎo)致傷殘,保險(xiǎn)公司則會(huì)根據(jù)傷殘的等級(jí),但約定的比例進(jìn)行一次性的賠付。
以上這三點(diǎn)可以說(shuō)是意外險(xiǎn)里最基本的,至于其他的保障可以根據(jù)自己的需求進(jìn)行增減。
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