在保險(xiǎn)市場(chǎng)上，我們對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的概念都相對(duì)比較清楚，介于其中的還有一類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。而這里補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也是相對(duì)于基本醫(yī)保而言的，屬于參保醫(yī)保后的單位或者個(gè)人按照需求進(jìn)行保障增項(xiàng)的補(bǔ)充性產(chǎn)品。那么補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍都有哪些呢？具體的報(bào)銷(xiāo)比例有多少？來(lái)看看文章的詳細(xì)解讀吧！
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也是一個(gè)針對(duì)于國(guó)家基本醫(yī)療的概念，它屬于保障全面性高于基本醫(yī)保的一類(lèi)產(chǎn)品，參保具有自主性，并不是強(qiáng)制購(gòu)買(mǎi)的。
這類(lèi)產(chǎn)品也是有一定的報(bào)銷(xiāo)范圍的，也存在有不少不予報(bào)銷(xiāo)份費(fèi)用類(lèi)別，比如由于自殺自殘、違法行為等造成全部醫(yī)療費(fèi)用；與診斷不符的相關(guān)藥品、自費(fèi)藥費(fèi)用；孕前檢查的全額費(fèi)用；診治不孕不育病癥的醫(yī)療支出等等，可以參見(jiàn)具體的補(bǔ)充醫(yī)療的除外情況。
那么這類(lèi)產(chǎn)品的報(bào)銷(xiāo)范圍是怎么樣的呢？
二、關(guān)于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)可以劃分為以下三類(lèi)費(fèi)用：
1、屬于個(gè)人賬戶不足支付的時(shí)候，可以報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用；
2、屬于基本醫(yī)療的統(tǒng)籌基金賬戶支付外的個(gè)人支付費(fèi)用；
3、屬于大額醫(yī)療互助資金支付意外的個(gè)人支付費(fèi)用。
總之，就是針對(duì)基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之后的需個(gè)人承擔(dān)支付的費(fèi)用總額。那么我們可以通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)呢？報(bào)銷(xiāo)比例是怎樣的？
三、關(guān)于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例的問(wèn)題
上文分享中我們已經(jīng)了解了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)是針對(duì)社保范圍外的自付部分的金額，比如針對(duì)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的，就是門(mén)診起付線1300元以內(nèi)的部分+在支付限額以外的金額。依舊以門(mén)診報(bào)銷(xiāo)為例，通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的話，報(bào)銷(xiāo)比例為50%。這樣的話就可以直接拔高我們整體的報(bào)銷(xiāo)金額。
70歲以下的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)85%，70歲以上的門(mén)診費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)90%。不過(guò)不同的醫(yī)療場(chǎng)所報(bào)銷(xiāo)的比例是不同的，三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療分擔(dān)比例更低，但是二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例更高，個(gè)人的負(fù)擔(dān)更小。
以上就是全文關(guān)于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容分享和介紹，具體的報(bào)銷(xiāo)比例的情況還是跟地區(qū)以及就醫(yī)場(chǎng)所等相關(guān)的，無(wú)論如何，通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的配置可以實(shí)現(xiàn)我們的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的更大化。
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