社保,簡單來說是我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常接觸的一種以國家和政府為主體社會福利,它緊緊圍繞著我們的生活,能夠在我們受到意外和困難時提供必要的幫助。社保雖好,但要是發(fā)生意外住院后不會報銷也是白搭,那社保怎么報銷呢?螞蟻保給出了最詳細(xì)的解答。
藥店報銷
醫(yī)??ㄒ蕉c(diǎn)藥店買藥才能報銷,若住院則需要在辦理出院手續(xù)時,將費(fèi)用清單及在病房復(fù)印的資料一起拿到醫(yī)保中心進(jìn)行報銷申請。
社保怎么報銷
住院報銷
住院時,憑身份證明和醫(yī)生入院安排,在住院部先繳納住院押金住院。到病房后,將醫(yī)保卡交到護(hù)士服務(wù)臺,那么醫(yī)院在檢查治療過程中,就會把不能報銷的藥品、器械等一切費(fèi)用,讓你到門診繳費(fèi),如同非參保人員一樣,現(xiàn)金結(jié)賬,住院押金不足時,還得續(xù)交押金。
醫(yī)院有個醫(yī)保辦公室,負(fù)責(zé)通知患者醫(yī)保手續(xù)的辦理以及蓋章事項,在其指導(dǎo)下,于未辦理出院手續(xù)前,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等材料一并復(fù)印,這比出院后到醫(yī)院檔案室復(fù)印要容易得多。
接著辦理出院手續(xù),住院部在結(jié)清賬目后開具費(fèi)用清單,將此清單及在病房復(fù)印的資料一起拿到醫(yī)保中心,經(jīng)初審,如有資料不全,盡快返回補(bǔ)辦。然后,告訴你5個工作日后,取審核通知單。
結(jié)果很快,在3個工作日后,就接到醫(yī)保中心電話通知,在拿到單子后,再次來到住院部辦理結(jié)賬手續(xù),將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費(fèi)結(jié)余部分一同退還住院者,到此住院、報銷終結(jié)。
報銷比例
結(jié)合當(dāng)?shù)氐恼撸诓煌那樾蜗?,不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診,醫(yī)保報銷比例是完整不同的,報銷金額也不同。一般來說:
三級醫(yī)院
在三級醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用:
?。?)起付尺度至3萬元的部分,兼顧基金支付85%,職工支付15%。
社保怎么報銷
?。?)超過3萬元至4萬元的部分,兼顧基金支付90%,職工支付10%。
?。?)超過4萬元的部分,兼顧基金支付95%,職工支付5%。
二級醫(yī)院
在二級醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用:
(1)起付尺度至3萬元的部分,兼顧基金支付87%,職工支付13%。
?。?)超過3萬元至4萬元的部分,兼顧基金支付92%,職工支付8%。
關(guān)于社保怎么報銷的問題,我們今天就講解到這里,感謝螞蟻保為我們的詳細(xì)解答,同時也希望各位網(wǎng)友多注意自身身體健康,萬事如意。
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