現(xiàn)在在只要是在企業(yè)當(dāng)中就職的員工,企業(yè)是一定要給職工繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)的,而職工醫(yī)療保險(xiǎn)在我們的生活當(dāng)中是可以為我們的日常生活中帶來極大的保障和便利的,比如就診看病的時(shí)候也是不需要為錢的再猶猶豫豫的,那么什么是職工醫(yī)療保險(xiǎn)?職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革變化有哪些呢?今天就跟著小編一起來了解一下吧!
一、什么是職工醫(yī)療保險(xiǎn)?
其實(shí)我們平常說到社保的時(shí)候大家可能都不陌生,尤其是對(duì)于上班族來說,更是大家都會(huì)提到的話題,而社保當(dāng)中有失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以及養(yǎng)老保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),在這當(dāng)中醫(yī)療保險(xiǎn)是我們經(jīng)常需要用到的保險(xiǎn)了。
而職工醫(yī)療保險(xiǎn)就是用人單位給員工所繳納社保當(dāng)中的一個(gè)項(xiàng)目,可以是針對(duì)參保人員在生病住院以及發(fā)生意外等情況所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用給予一定的保障,是一項(xiàng)十分實(shí)用的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有條件限制嗎?
而職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的話也是有條件限制的,如果說參保人員生病或者是住院的話,那么就一定要符合職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷條件才可以,且只有中國合法的公民以及用人單位為職工所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)在指定的醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定范圍以內(nèi),才可以通過職工醫(yī)療保險(xiǎn)來進(jìn)行報(bào)銷,但是如果是退休人員的話,那么男性一定要交滿25年且女性一定要交滿20年,職工醫(yī)療保險(xiǎn)才可以給予報(bào)銷。
三、職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革變化有哪些?
主要變化有以下幾點(diǎn):
第一,更多的門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷
為了增強(qiáng)職工基本醫(yī)?;ブ矟?jì)的保障功能,有更多的門診費(fèi)用將會(huì)納入醫(yī)保報(bào)銷,以此來進(jìn)一步減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);
第二,單位繳費(fèi)不再計(jì)算到個(gè)人賬戶中
改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)算的方法,在職職工個(gè)人繳費(fèi)還是計(jì)算到個(gè)人的賬戶當(dāng)中,但是單位繳費(fèi)的話全部計(jì)算到統(tǒng)籌基金中去,而退休人員是由統(tǒng)籌基金按照定額劃入,劃入的額度將逐步的調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施這個(gè)政策當(dāng)年的基本養(yǎng)老金的平均水平的百分之二左右。
要知道在改革以前,醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)的百分之三十是會(huì)納入個(gè)人賬戶當(dāng)中的,但是改革之后,對(duì)于在職員工來說,單位繳費(fèi)全部都算入統(tǒng)籌基金,不劃入個(gè)人賬戶,這樣毅力啊的話個(gè)人賬戶也就只有個(gè)人繳費(fèi)劃入了。
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