為了讓自身獲得一定的重疾病保障并且有效減輕醫(yī)療負擔，不少人會選擇投保商業(yè)重疾險保單。雖說重疾險屬于給付型保單，但也并不是所有情況都可以賠付的，那么重疾險保險拒賠原因有哪些呢？若是重疾險保險拒賠應該怎么辦呢？
一、重疾險保險怎么理賠
重疾險保險理賠一般需要按照以下流程來進行操作：
1、報案：發(fā)生保險事故之后，需要第一時間聯(lián)系保險公司進行報案。
2、提交材料：根據保險公司的要求準備好相關的材料并且按要求完成提交，被保人的疾病確診證明往往是需要提供的，其他的以保險公司規(guī)定為準。
3、理賠審核：保險公司會對被保人遞交的理賠申請以及材料進行審核、調查。
4、結案：符合理賠要求的，保險公司會在一定時間內完成保額的給付。
二、重疾險保險拒賠原因有哪些
1、未如實告知：投保時的健康告知部分，被保人未如實告知或故意隱瞞的，后續(xù)保險公司可以以此為由拒賠。
2、不符合疾病定義：并不是所有的疾病都是確診即賠，部分重疾險對于疾病的嚴重程度、確診時間都有嚴格要求，只有符合條件的才可以獲得賠付。
3、不在保障范圍內：被保人患上的疾病不屬于保單保障范圍內的。
4、等待期內出險：重疾險保單往往會有九十天到一百八十天左右的等待期，在等待期內出險有帶病投保的嫌疑，保險公司不會承擔責任。
三、重疾險保險拒賠怎么辦
1、被保人實際情況確實不符合保單理賠條件的，遭到保險公司拒賠之后我們也不能有什么其他的辦法，相關費用只能自行承擔。
2、被保人符合保單理賠要求但保險公司故意違規(guī)操作，或者說投保時業(yè)務員故意承諾與保單不符的保障導致后續(xù)理賠出現問題的，被保人可以向保監(jiān)會進行投訴，以此來維護自身的合法權益。
以上便是關于重疾險保險拒賠原因有哪些及理賠相關問題的介紹，為了避免不必要的理賠糾紛，建議大家詳細閱讀保單合同條款。
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