農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是針對農(nóng)村戶口居民建立的一種醫(yī)療保障,雖然合作醫(yī)療與職工醫(yī)保同屬于社會醫(yī)療保險(xiǎn),但其繳費(fèi)水平、醫(yī)保待遇方面還是存在較大差距的,那么具體農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例是多少呢?農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷嗎?
一、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例是多少
報(bào)銷比例:門診和住院的報(bào)銷比例是不同的
1、門診報(bào)銷:村衛(wèi)生室就診可以報(bào)銷60%,鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以報(bào)銷40%,二級醫(yī)院報(bào)銷30%,三級醫(yī)院報(bào)銷20%。
2、住院報(bào)銷:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,二級醫(yī)院報(bào)銷40%,三級醫(yī)院可以報(bào)銷30%。
報(bào)銷范圍:合作醫(yī)療保險(xiǎn)包含的保險(xiǎn)范圍有門診報(bào)銷、住院報(bào)銷以及大病報(bào)銷三個(gè)部分,符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的藥品費(fèi)、診療費(fèi)等都是可以獲得報(bào)銷的。
二、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1、住院報(bào)銷:住院治療的相關(guān)費(fèi)用,通常是可以直接在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷的;參?;颊叱鲈簳r(shí),可以攜帶相關(guān)材料前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算窗口,然后將相關(guān)材料進(jìn)行提交,結(jié)算窗口的工作人員會即時(shí)為您完成費(fèi)用的結(jié)算以及報(bào)銷。
2、門診報(bào)銷:門診報(bào)銷一般需要前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),參?;颊呔歪t(yī)后,將相關(guān)報(bào)銷材料提交至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核完成后,便會將相關(guān)的報(bào)銷費(fèi)用打到參保人本人的銀行卡賬戶中。
三、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷嗎
可以異地報(bào)銷。
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)也是可以異地就醫(yī)報(bào)銷的,不過在異地就醫(yī)之前,參保人員需要提前聯(lián)系參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行異地就醫(yī)的登記報(bào)備。之后在異地就醫(yī),就醫(yī)后自行墊付相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,最后拿著相關(guān)的單據(jù)以及材料在參保地辦理報(bào)銷手續(xù)即可。
異地就醫(yī)報(bào)銷最重要的便是提前報(bào)備,大家一定要盡早報(bào)備,以避免出現(xiàn)無法報(bào)銷的情況。
以上便是關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例是多少的簡單介紹,具體合作醫(yī)療可以報(bào)銷多少醫(yī)療費(fèi)用,需要以實(shí)際的就醫(yī)情況為準(zhǔn),上述內(nèi)容僅供參考。
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