生活的意外無(wú)處不在,所以現(xiàn)在很多人都會(huì)購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn),但是,很多人雖然買(mǎi)了意外險(xiǎn),但都不清楚意外險(xiǎn)的賠付流程是怎樣的,那今天我們就以平安為例,來(lái)說(shuō)一說(shuō),平安意外險(xiǎn)理賠流程是怎樣的?
一:理賠的一般流程
理賠的一般流程是:先報(bào)案,然后要遞交理賠材料,保險(xiǎn)公司接案受理,理賠計(jì)算,審核,沒(méi)問(wèn)題之后結(jié)案,轉(zhuǎn)賬。這一系列流程如果不涉及到復(fù)雜案件高額保金,一般理賠金到賬都是很快的。知道了一般流程之后我們?cè)賮?lái)說(shuō)一說(shuō),我們都需要遞交哪些理賠材料,平安意外險(xiǎn)有意外身故,意外傷殘,意外醫(yī)療等保險(xiǎn)責(zé)任。我們?cè)谶f交理賠材料的時(shí)候,是有所不同的。
二、意外身故理賠需要材料
意外身故,如果沒(méi)有指定受益人,那就由被保險(xiǎn)人的法定繼承人來(lái)繼承理賠款,這個(gè)時(shí)候就需要繼承人的有效身份證明和賬戶(hù)、保單,還有關(guān)系證明,死亡證明,銷(xiāo)戶(hù)證明,意外死亡證明等材料。意外身故只要一經(jīng)確定,是立刻進(jìn)行賠付的,一般是按照保單上定好的保額進(jìn)行賠付。
三、意外傷殘理賠需要材料
如果被保險(xiǎn)人意外傷殘,需要被保險(xiǎn)人的有效身份證明,一般是身份證或者是戶(hù)口本,還需要賬戶(hù),保單,病例,和非常重要的傷殘鑒定書(shū),因?yàn)閭麣垙氖?jí)到一級(jí),傷殘程度不同,會(huì)按照不同的比例進(jìn)行賠付。
值得注意的是,傷殘的認(rèn)定非常的正式,要到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)一般是傷殘鑒定中心開(kāi)具證明,如果只是受傷,但是達(dá)不到傷殘的程度的話(huà),是不予賠付的。確定了意外傷殘就可以進(jìn)行賠付了,意外傷殘的賠付也是一次性的,同樣是根據(jù)保單上保額和定好的比例進(jìn)行結(jié)付。
四、意外醫(yī)療理賠需要材料
如果是意外門(mén)診的話(huà),一般需要被保險(xiǎn)人的有效身份證明,賬戶(hù),診斷書(shū),門(mén)診的手冊(cè)或者是急診的病歷,醫(yī)療費(fèi)收據(jù)和明細(xì)。如果是發(fā)生意外住院的話(huà),也需要被保險(xiǎn)人的有效身份證明和賬戶(hù),另外要準(zhǔn)備好出院小結(jié),病歷,住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件及明細(xì)。意外醫(yī)療跟意外身故和傷殘不同,意外醫(yī)療是屬于報(bào)銷(xiāo)型的,按照一定的比例對(duì)花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
以上就是平安意外險(xiǎn)的具體理賠流程,實(shí)際操作上,如果有不清楚的可以詢(xún)問(wèn)工作人員。
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