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相互寶分?jǐn)傎M用增長70%?但我建議你現(xiàn)在不要退

聽說…相互寶均攤費用暴漲?相互寶7月第1、第2期的大病互助計劃理賠情況數(shù)據(jù)已經(jīng)出爐并進(jìn)行了公示。預(yù)計人均分?jǐn)?.48,也就是說15天攤1.48,看起來這個數(shù)據(jù)還是很少的。但是,把它和之前的數(shù)字對比,那可是一筆巨款。

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這是同事的數(shù)據(jù),已經(jīng)守護(hù)278天,也就是從第一起理賠,他就已經(jīng)開始均攤費用了,截止至7月第1期,共繳費13期。13期總共均攤2.1元,而現(xiàn)在一期的費用就需要1.48元,僅這一期的費用就占原先的13期的費用的70%。

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對于相互寶理賠人數(shù)暴漲,支付寶官方給出的解釋是:

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但是,這個解釋在這里并不過關(guān)。首先,相互寶的救助人數(shù)增加是由于總?cè)藬?shù)的增加?相互寶的總?cè)藬?shù)確實在增加,但是也沒有增加那么多呀!

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從6月到7月,短短一兩個月的時間,理賠人數(shù)在成倍的增長,但分?jǐn)側(cè)藬?shù)并沒有成倍增長呀!從6月到7月,理賠人數(shù)增長了396%,而分?jǐn)側(cè)藬?shù)增長才12%!由總?cè)藬?shù)的增長導(dǎo)致的理賠人數(shù)的增長這個解釋是行不通的。

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這是受助人數(shù)與分擔(dān)人數(shù)的增長模型,分擔(dān)人數(shù)的增長呈正函數(shù)型,而受助人數(shù)的增長是呈指數(shù)型的。其次,加入相互寶后有等待期,等待期后,隨著時間的推移,患病且符合救助規(guī)則的重疾成員數(shù)會變多?重疾的患病率確實會隨著年齡的增加而增長。詳細(xì)概率數(shù)據(jù)如下:

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但是,短短半年時間,在總?cè)藬?shù)才增長兩倍多的情況下,理賠人數(shù)卻數(shù)百倍地增長,這是不符合增長模型的。

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8.jpg? ? ??

除了理賠數(shù)據(jù),7月第1期公示名單中的胡女士引起了大家的注意,并迅速攀上熱搜。

胡某,女,33歲,湖北人,2018年10月30日加入相互寶,保障開始日為2018年10月31日,90天等待期,等待期應(yīng)于2019年01月28日結(jié)束,2019年01月31日,胡女士確診甲狀腺癌,申請互助金30萬。

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等待期剛剛結(jié)束3天,胡女士立刻確診甲狀腺癌。該案件引起了很多相互寶“寶民”的質(zhì)疑:

微信圖片_20190726193156.jpg

在看來,胡女士是否為騙保,在我們暫未了解真相之前,無法蓋棺定論。不過翻看了一下理賠公示名單,很多出險人的出險時間很多都是在1個月內(nèi)。選取了2019年7月第2期的公示名單的前15個出險人,做了一個小統(tǒng)計。

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(意外導(dǎo)致的賠付未包含在內(nèi))

15個樣本中,有11個都是在30天及以內(nèi)出險的,40天內(nèi)出險的高達(dá)14個。其中,有13個人的出險日期都是在19年2月份。2月份的理賠情況到7月份才公示,中間相差5個月,也有小半年了。

為什么這么晚才公示呢?覺得有這兩個原因:

1、核保調(diào)查需要時間

理賠核查需要面訪成員本人、走訪成員就診醫(yī)院、核查成員其他可能就診的醫(yī)院、商業(yè)保險投保理賠情況以及社保報銷情況,任何一件理賠案件的調(diào)查都不是一件簡單輕松的事情。

這么多的理賠案件,專業(yè)的保險公司都不一定能吃得消,更何況只是作為互助機構(gòu)的相互寶呢?

2、出險人不懂理賠

保險理賠需要出險人提供各種理賠資料。

但是加入相互寶的門檻很低,手機上點幾下就能加入,導(dǎo)致有些出險人根本不知道如何進(jìn)行理賠。從了解理賠流程到提供材料到調(diào)查,對于保險小白來說,也是個很復(fù)雜的過程,需要耗費大量的時間。

這里,想提出幾個小問題:

1、后期理賠件數(shù)一定是會隨著加入人數(shù)的增加和時間的推移而越來越多的,現(xiàn)在已經(jīng)開始忙不過來了,以后呢?

大量的理賠案件堆積,誰來處理?在巨大的案件審核壓力面前,會不會放松對理賠審核標(biāo)準(zhǔn)的考量?是否真的有能力規(guī)避帶病投保之類的道德風(fēng)險?

2、另外,相互寶會收取理賠額的8%作為管理費。也就是說,大家理賠的越多,相互寶能收到的管理費就越高。

如果大量不符合理賠條件的人申請理賠,相互寶在經(jīng)過調(diào)查之后拒賠了。調(diào)查的人力出了,但是卻沒有收到相應(yīng)的管理費。這就有點尷尬了……項目的盈利是跟付費的用戶利益相斥的。在這寫利益沖突面前,后期審核還會嚴(yán)格嗎?? ? ??

有些朋友看到這里可能就按捺不住體內(nèi)的洪荒之力了,高呼我要退保。

可能很多人覺得相互寶侵犯了保險從業(yè)者的利益,所以保險從業(yè)者才會不斷挑相互寶的刺,一向有一說一,之前相互寶拒賠案,相互寶是有理的一方,錦妹當(dāng)然也是支持相互保拒賠的。支付寶拒賠?3毛錢的相互寶到底可不可靠?

剛剛說到的確實是相互寶將來或現(xiàn)在正在發(fā)展中不可忽視的問題。但在目前來說,相互寶還是值得加入的。即便本期費用相較于前幾期暴漲,總共也才幾元錢。相互寶承諾2019年人均費用不會超過188元,188元就能買一年30/10萬元保額,還是超級劃算的,市面上最便宜的重疾也賣不了這么低的價格。

但是這里,不得不提醒:相互寶不是保險,它是一個互助項目!

今年188,不代表明年、5年后、10年后還是這個價格,也不代表幾年后這個項目依然還在?,F(xiàn)在加入的基本都是年輕人,年輕人的重疾發(fā)病率還是比較低的,到10年后,這一批年輕人變老了,重疾患病率越來越高,而現(xiàn)在生育率正在逐年下降。不說更長久,即便是10年后,每人每年188又如何能維持下去呢?所以,總而言之,相互寶作為一個互助項目,目前來說還是值得加入的,但是它只能作為保險的補充,因為相互寶的保障不是穩(wěn)定長期的保障。普通成人的人身保障建議重疾險+醫(yī)療險+意外險先配齊,家庭支柱建議再配上壽險。只有這些基礎(chǔ)保障做充足,我們才能沒有后顧之憂。

本文轉(zhuǎn)自:米保險-相互寶分?jǐn)傎M用增長70%?但我建議你現(xiàn)在不要退

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