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室內(nèi)裝修綜合保險—保險條款解讀!

1.1 合同構成 :本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單組成。凡涉及本保險合同的約定,均應采用書面形式。本保險合同第 2 部分分為財產(chǎn)損失保障、第三者(7.1)責任保障和通用責任除外三個部分。

室內(nèi)裝修綜合保險—保險條款解讀

中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司平安室內(nèi)裝修綜合保險條款

在本條款中,“您”指投保人,“我們”指中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司。

1.1 合同構成

本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單組成。凡涉及本保險合同的約定,均應采用書面形式。本保險合同第 2 部分分為財產(chǎn)損失保障、第三者(7.1)責任保障和通用責任除外三個部分。財產(chǎn)損失保障和第三者責任保障的約定適用于各自部分,通用責任除外及本保險合同其他各項約定適用于整個保險合同。

1.2 合同成立

您提出保險申請、我們同意承保,本保險合同成立。

1.3 保險期間

本保險合同的保險期間為裝修工程的施工期限,但 以保險單載明的起訖時間為準。在保險單列明的終止期限前,若施工單位對部分或全部工程簽發(fā)完驗收證書或驗收合格,或施工單位實際占有或使用或接收該部分或全部工程時,保險責任即告部分或全部終止。上述保險期間的展延,被保險人須事先獲得我們的書面同意,并交付相應的保險費。

1.4 保險標的

本保險合同的保險標的,包括保險財產(chǎn)、被保險人依法應對第三者承擔的經(jīng)濟賠償責任。

1.5 保險金額

保險金額是指我們承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。本保險合同的保險金額及第 2.1-2.2 各項保障的分項賠償限額由您在投保時與我們協(xié)商確定,并在保險合同中載明。發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,我們根據(jù)本保險合同的約定在保險單列明的各項賠償限額內(nèi)并扣除每次事故免賠額后進行賠償。在保險期間內(nèi),我們對多次事故承擔的賠償金額之和累計不超過保險單列明的累計賠償限額。

1.6 免賠額(率)

每次事故(7.2)免賠額(率)由您與我們在簽訂保險合同時協(xié)商確定,并在保險合同中載明。

每次事故發(fā)生后,我們將從賠償金額中扣除免賠額(率)。

室內(nèi)裝修綜合保險—保險條款解讀

我們提供的保障

2.1 財產(chǎn)損失保障

2.1.1 保險財產(chǎn)

在列明工地范圍內(nèi)的與實施工程合同相關的如下財產(chǎn),屬于本保險合同的保險標的:

(1)保險單載明投保的工程項目;

(2)施工單位提供的物料,包括已運抵施工現(xiàn)場的建筑裝飾材料、在制品等。

2.1.2 不保財產(chǎn)

下列財產(chǎn)不屬于本保險合同的保險標的:

施工用機具、設備、機械裝置;

機動車輛、非機動車輛等交通工具;

文件、檔案、賬冊、圖表、技術資料、票據(jù)、現(xiàn)金、各種有價證券、計算機軟件、計算機數(shù)據(jù)資料等無法鑒定價值的財產(chǎn);

便攜式通訊裝置、便攜式計算機設備、便攜式照相攝像器材以及其他便攜式裝置、設備;

建筑物、房屋、非法占用的財產(chǎn);

在保險工程開始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險人的財產(chǎn);

在本保險合同保險期間終止前,已經(jīng)投入商業(yè)運行或業(yè)主已經(jīng)接受、實際占有的財產(chǎn)或其中的任何一部分財產(chǎn),或已經(jīng)簽發(fā)裝修工程竣工證書或裝修工程承包人已經(jīng)正式提出申請驗收并經(jīng)業(yè)主代表驗收合格的財產(chǎn)或其中任何一部分財產(chǎn);

動物、植物、農(nóng)作物;

現(xiàn)場清理費用,該費用是指發(fā)生保險事故后,被保險人為修復保險標的而清理施工現(xiàn)場所發(fā)生的必要的、合理的費用;

其它未在本保單中列明的財產(chǎn)。

2.1.3 保險責任

在保險期間內(nèi),在您保險單載明投保場所內(nèi)發(fā)生下列意外事故(7.3)造成保險單載明保險財產(chǎn)的損失,我們按照本保險合同的約定負責賠償:

(1)火災(7.4)、爆炸(7.5);

(2)暴雨(7.6)、暴風(7.7)、洪水(7.8);

(3)水管爆裂(7.9)。

2.1.4 責任免除

(1)下列原因造成的損失、費用,我們不負責賠償:

地震及其次生災害、海嘯(7.10)及其次生災害、冰雹(7.11)、沙塵暴(7.12)、暴雪(7.13)、冰凌(7.14)、突發(fā)性滑坡(7.15)、崩塌(7.16)、泥石流(7.17)、地面突然下陷下沉(7.18);

保險標的的內(nèi)在或潛在缺陷、自然磨損、自然損耗,大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因,物質(zhì)本身變化、霉爛、受潮、鼠咬、蟲蛀、鳥啄、氧化、銹蝕、滲漏、自燃(7.19)、烘焙;

盜竊、搶劫及惡意破壞。

(2)下列損失、費用,我們也不負責賠償:

廣告牌、天線、霓虹燈、太陽能裝置等建筑物外部附屬設施,存放于露天或簡易建筑物內(nèi)的保險標的以及簡易建筑(7.20),由于雷電、暴雨、洪水、暴風、龍卷風、冰雹、臺風、颶風、暴雪、冰凌、沙塵暴造成的損失;

鍋爐及壓力容器爆炸造成其本身的損失;

非外力造成機械或電氣設備本身的損失,或施工用機具、設備、機械裝置失靈造成的本身損失;

被保險人或其雇員的操作不當、技術缺陷造成被操作的機械或電氣設備的損失;

設計錯誤引起的損失和費用;

因原材料缺陷或工藝不善引起的保險財產(chǎn)本身的損失以及為換置、修理或矯正這些缺點錯誤所支付的費用;

維修保養(yǎng)或正常檢修的費用;

盤點時發(fā)現(xiàn)的短缺;

在保險工程開始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險人的財產(chǎn)的損失;

在本保險合同保險期間終止以前,保險財產(chǎn)中已由工程所有人簽發(fā)完工驗收證書或驗收合格或?qū)嶋H占有或使用或接收部分的損失。

2.1.5 賠付金額計算

保險標的發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,我們按以下方式計算賠償:

(1)保險金額等于或高于保險標的出險時實際價值時,按實際損失計算賠償,最高不超過出險時實際價值;

(2)保險金額低于保險標的出險時實際價值時,按實際損失計算賠償,最高不超過保險金額;

(3)若本保險合同所列標的不止一項時,應分項按照本條約定處理。

2.2第三者責任保障

2.2.1保險責任

在保險期間內(nèi),在您保險單載明投保場所內(nèi)發(fā)生下列意外事故造成第三者的人身傷亡或財產(chǎn)損失,該第三者在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出經(jīng)濟損失賠償請求的,依照中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區(qū)法律)應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任,我們按照本保險合同約定負責賠償:

(1)火災、爆炸、搬運過程中的物體跌落事故造成的第三者的人身傷亡或財產(chǎn)損失;

(2)水管爆裂造成的第三者的財產(chǎn)損失。其中,人身傷亡賠償包括:死亡賠償金、傷殘賠償金和醫(yī)療費用。其中醫(yī)療費用指在二級或二級以上醫(yī)院治療過程中發(fā)生的必要的、合理的費用,具體包括:

治療費、手術費、檢查費、醫(yī)藥費、材料費(7.21)

住院(7.22)期間的床位費。

2.2.2責任免除

(1)下列原因造成的損失、費用和責任,我們不負責賠償:

地震、海嘯及其次生災害,雷擊、臺風、暴風、暴雨、洪水、冰雹等自然災害(7.23);

被保險人超越經(jīng)營范圍的行為;

被保險人所有、管理、代保管、支配使用的機動車輛、非機動車、核設施、航空航天器、飛行器、鐵路機車、海上設施、船舶、起重機械、電梯、升降機、自動扶梯導致的損失,在停車場、游泳池、水池內(nèi)發(fā)生的任何損失;

第三者自殺、自殘;

由于震動、移動或減弱支撐而造成的任何財產(chǎn)、土地、建筑物的損失及由此造成的任何人身傷害和物質(zhì)損失;

領有公共運輸行駛執(zhí)照的車輛、船舶、航空器造成的事故;

疾病、傳染病、猝死、過敏。

(2)下列損失、費用和責任,我們不負責賠償:

本保險合同物質(zhì)損失項下或本應在該項下予以負責的損失及各種費用;

被保險人所有或管理的財產(chǎn)損失;

被保險人應該承擔的合同責任,但無合同存在時依法仍然應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任不在此限;

被保險人的承包商或承包商的雇傭人員的人身傷亡及其所有或管理的財產(chǎn)損失;

國家基本醫(yī)療保險報銷范圍之外的醫(yī)療費用。

2.3通用責任免除

(1)下列原因造成的損失、費用和責任,我們不負責賠償:

您、被保險人的故意行為、重大過失行為(7.24);

行政行為或司法行為(7.25);

戰(zhàn)爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動(7.26);

核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;

大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染;

高風險運動(7.27)、職業(yè)或半職業(yè)體育運動; 5

高處作業(yè)(7.28)。

(2)下列損失、費用和責任,我們不負責賠償:

在中華人民共和國境外(包括我國香港、澳門和臺灣地區(qū))所發(fā)生的任何事故所造成的損失或責任;

罰款、罰金及懲罰性賠償;

間接損失;

精神損害賠償;

您或被保險人在投保之前已經(jīng)知道或可以合理預見的損失或索賠情況;

工程部分停工或全部停工引起的任何損失、費用和責任;

延誤、喪失合同及其他后果損失;

被保險人的雇員的人身傷亡及其所有或管理的財產(chǎn)的損失;

在保險單列明的投保場所外所發(fā)生的任何損失;

本保險合同中載明的免賠額或按本保險合同中載明的免賠率計算的免賠額。

(3)下列情形的水管爆裂的損失、費用和責任,我們不負責賠償:

水管因年久失修,腐蝕變質(zhì)或未采取必要的防護措施;

水管檢修、試水、試壓;

水管的質(zhì)量缺陷;

臨時性管道的爆裂。

(4)其他不屬于本保險責任范圍內(nèi)的損失、費用和責任,我們不負責賠償。

如何理賠

3.1保險事故通知

知道保險事故發(fā)生后,被保險人應該:

(1)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因故意或重大過失擴大的損失,我們不承擔賠償責任;

(2)48 小時內(nèi)通知我們,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況;故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,我們對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但我們通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外;

(3)保護事故現(xiàn)場,允許并且協(xié)助我們進行事故調(diào)查,對于拒絕或者妨礙我們進行事故調(diào)查導致無法確定事故原因或核實損失情況的,我們對無法確定或核實的部分,不承擔賠償責任;

(4)涉及違法、犯罪的,應立即向公安部門報案,否則,對因此擴大的損失,我們不承擔賠償責任。

3.2賠償基礎

(1)本保險合同第 2.1 項保障的損失,我們有權選擇下列方式賠償:

1 貨幣賠償:我們以支付保險金的方式賠償;

2 實物賠償:我們以實物替換受損標的,該實物應具有保險標的出

險前同等的類型、結構、狀態(tài)和性能;

3 實際修復:我們自行或委托他人修理修復受損標的。

對保險標的在修復或替換過程中,被保險人進行的任何變更、性能增加或改進所產(chǎn)生的額外費用,我們不負責賠償。

(2)本保險合同第 2.2 項的賠償以下列方式之一確定的被保險人的

賠償責任為基礎:

1 被保險人和向其提出損害賠償請求的第三者協(xié)商并經(jīng)我們確認;

2 仲裁機構裁決;

3 人民法院判決;

4 我們認可的其他方式。

被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)?,我們不負責向被保險人賠償保險金。

3.3您需提供的理賠資料

被保險人請求賠償時,應向我們提供下列證明和資料:

(1)保險單正本;

(2)被保險人或其代表填具的索賠申請書;

(3)第三者向被保險人提出索賠的相關材料;

(4)造成財產(chǎn)損失的,應包括:財產(chǎn)損失清單、原始采購發(fā)票及合同、技術鑒定證明、事故報告書、必要的賬簿、單據(jù)和有關部門的證明;

(5)造成人身傷害的,應包括:病歷(原件)、診斷證明、醫(yī)療費、用藥清單等醫(yī)療原始單據(jù)、人身傷害程度證明(涉及傷殘的,應當提供具備相關法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格的醫(yī)療機構出具的傷殘程度證明;涉及死亡的,應當提供公安機關或醫(yī)療機構出具的死亡證明書);

(6)公安機關等有關主管部門或人民法院出具的事故證明(如需要);

(7)被保險人與第三者所簽訂的賠償協(xié)議書或和解書;經(jīng)判決或仲裁的,應提供判決文書或仲裁裁決文書;

(8)您或被保險人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關的其他證明和資料。

被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務,導致我們無法核實損失情況的,我們對無法核實部分不承擔賠償責任。

3.4代位追償

(1)發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,應由有關責任方負責賠償?shù)?,我們自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對有關責任方請求賠償?shù)臋嗬?,被保險人應當向我們提供必要的文件和所知道的有關情況。

(2)被保險人已經(jīng)從有關責任方取得賠償?shù)?,我們賠償保險金時,可以相應扣減被保險人已從有關責任方取得的賠償金額。

(3)保險事故發(fā)生后,在我們未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關責任方請求賠償權利的,我們不承擔賠償責任;我們向被保險人賠償保險金后,被保險人未經(jīng)我們同意放棄對有關責任方請求賠償權利的,該行為無效;由于被保險人故意或者因重大過失致使我們不能行使代位請求賠償?shù)臋嗬?,我們可以扣減或者要求返還相應的保險金。

3.5其他有關理賠的事宜

如下事宜,您應當了解:

(1)保險標的發(fā)生全部損失(7.29),或我們承擔的一次賠款金額與免賠金額之和大于或等于保險金額的,我們履行賠償義務后,本保險合同自動終止。

(2)保險標的發(fā)生部分損失,我們履行賠償義務后,本保險合同的保險金額自損失發(fā)生之日起按我們的賠償金額相應減少,我們不退還保險金額減少部分的保險費。

(3)保險標的遭受損失后,如果有殘余價值,應由雙方協(xié)商處理。如折歸被保險人,由雙方協(xié)商確定其價值,并在保險賠款中扣除。

(4)發(fā)生保險事故時,如果被保險人的損失在有相同保障的其他保險項下也能夠獲得賠償,則我們按照本保險合同的賠償限額與其他保險合同及本保險合同的賠償限額總和的比例承擔賠償責任。其他保險人應承擔的賠償金額,我們不負責墊付。若被保險人未如實告知導致我們多支付賠償金的,我們有權向被保險人追回多支付的部

分。

(5)我們受理報案、進行現(xiàn)場查勘、核損定價、參與案件訴訟、向被保險人提供建議等行為,均不構成我們對賠償責任的承諾。

(6)被保險人向我們請求賠償保險金的訴訟時效期間為 2 年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。

我們的義務

4.1出具保單 本保險合同成立后,我們將及時向您簽發(fā)保險單或其他保險憑證。

4.2索賠材料一次性告知

如我們認為被保險人提供的有關索賠的證明和資料不完整的,將及時一次性通知您及被保險人補充提供。

4.3 核定責任及保險金賠償

(1)我們收到被保險人的賠償保險金的請求后,將及時做出是否屬于保險責任的核定;情形復雜的,我們將在確定是否屬于保險責任的基本材料收集齊全后,盡快做出核定。

(2)我們會盡快將核定結果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后 10 日內(nèi),履行賠償保險金義務。保險合同對賠償保險金的期限有約定的,我們應當按照約定履行賠償。保險金的義務。我們依照前款的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險責任的,自做出核定之日起3日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償保險金通知書,并說明理由。

4.4 預先支付

我們自收到賠償保險金的請求和有關證明、資料之日起 60 日內(nèi),對其賠償保險金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;我們最終確定賠償?shù)臄?shù)額后,支付相應的差額。

您及被保險人的義務

5.1明確說明與如實告知

訂立保險合同,如我們就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問,您應當如實告知。

(1)如您故意或者因重大過失未履行如實告知義務,足以影響我們決定是否同意承保或者提高保險費率的,我們有權解除保險合同。本合同解除權,自我們知道有解除事由之日起,超過 30 日不行使而消滅。自合同成立之日起超過 2 年的,我們不得解除合同;發(fā)生保險事故的,我們應當承擔賠償保險金的責任。

(2)如您故意不履行如實告知義務的,我們對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,并不退還保險費。

(3)如您因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,我們對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,但應當退還保險費。

(4)我們在合同訂立時已經(jīng)知道您未如實告知的情況的,我們不得解除合同;發(fā)生保險事故的,我們應當承擔賠償保險金的責任。

5.2 繳納保費 除另有約定外,您應當在保險合同成立時交付保險費。

(1)約定一次性交付保險費的,您在約定交費日后交付保險費的,我們對保險費繳清之前發(fā)生的保險事故不承擔保險責任。

(2)約定分期交付保險費的,我們按照保險事故發(fā)生前我們實際收取保險費總額與您應當交付的保險費的比例承擔保險責任。您應當交付的保險費是指截至保險事故發(fā)生時您按約定分期應該繳納的保費總額。

5.3 保護保險標的安全

(1)被保險人應當遵守國家有關消防、安全、生產(chǎn)操作等方面的規(guī)定,加強管理,采取合理的預防措施,盡力避免或減少保險事故的發(fā)生。

(2)我們可以對被保險人遵守前款約定的情況進行檢查,向您及被保險人提出消除不安全因素和隱患的書面建議,您及被保險人應該認真付諸實施。但前述檢查并不構成我們對被保險人的任何承諾。

(3)您或被保險人未按照約定履行上述安全義務的,我們有權要求增加保險費或者解除合同。

5.4 及時通知保險標的的危險程度變化

在保險合同有效期內(nèi),保險標的的危險程度顯著增加的(例如,投保場所開業(yè)、停業(yè)或轉(zhuǎn)讓,營業(yè)范圍改變,營業(yè)場所地址改變),或其他足以影響我們決定是否繼續(xù)承?;蚴欠裨黾颖kU費的保險合同重要事項變更,被保險人應當及時通知我們,我們有權要求增加保險費或者解除合同。

被保險人未履行前款約定的通知義務的,因保險標的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,我們不承擔賠償保險金的責任。

5.5 避免損失擴大

(1)被保險人收到第三者的損害賠償請求時,應立即通知我們。未經(jīng)我們書面同意,被保險人對第三者作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,我們不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,我們有權重新核定,不屬于本保險責任范圍或超出應賠償限額的,我們不承擔賠償責任。在處理索賠過程中,我們有權自行處理需由我們承擔最終賠償責任的任何索賠案件,被保險人有義務向我們提供其所能提供的資料和協(xié)助。

(2)被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時,應立即以書面形式通知我們;接到法院傳票或其他法律文書后,應將其副本及時送交我們。我們有權以被保險人的名義處理有關訴訟或仲裁事宜,被保險人應提供有關文件,并給予必要的協(xié)助。對因未及時提供上述通知或必要協(xié)助導致擴大的損失,我們不承擔賠償責任。

其他事項

6.1合同的變更與解除

(1)您和我們可以協(xié)商變更合同內(nèi)容。變更保險合同的,我們將在保險單或者其他保險憑證上批注或附貼批單,或者您和我們訂立變更的書面協(xié)議。

(2)保險責任開始前,我們要求解除合同的,不得向您收取手續(xù)費并應退還已收取的保險費;保險責任開始后,我們可提前 15 天通知您解除合同,按照保險責任開始之日起至合同解除之日止期間與保險期間的日比例計收保險費,剩余部分退還給您。發(fā)生保險事故且我們已承擔賠償責任的,除合同另有約定外,我們可以解除合同,但應當提前 15 日通知您。

6.2 您有退保的權利

您可隨時書面申請解除本保險合同,本保險合同自我們收到您的書面申請之日的 24 時起終止。

(1)保險責任開始前,您要求解除合同的,我們扣除 3%手續(xù)費后,剩余部分的保險費退還給您。

(2)保險責任開始后,您要求解除合同的,我們按照保險責任開始之日起至合同解除之日止期間與保險期間的日比例計收保險費,剩余部分退還給您。

(3)發(fā)生保險事故且我們已承擔賠償責任的,自我們賠償之日起 30日內(nèi),您可以解除合同。保險合同依據(jù)前款規(guī)定解除的,我們應當將累計賠償限額扣除累計已賠償金額后剩余部分的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開始之日起至合同解除之日止應收的部分后,退還給您。

6.3 爭議處理

因履行本保險合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁機構仲裁;保險單未載明仲裁機構且爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的,依法向中華人民共和國人民法院起訴。

6.4 適用法律

本保險合同的爭議處理適用中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區(qū)法律)。

釋義

7.1第三者

保險合同中,“保險人”是第一方,也叫“第一者”;“被保險人”或致害人是第二方,也叫“第二者”;除保險人與被保險人之外的,因保險事故而遭受人身傷害或財產(chǎn)損失的受害人是第三方,也叫“第三者”。

7.2 每次事故

指因同一原因引起的一個或一系列索賠。

7.3 意外事故

指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的造成物質(zhì)損失或人身傷亡的客觀事件。

7.4 火災

在時間或空間上失去控制的燃燒所造成的災害。構成本保險合同的火災責任必須同時具備以下三個條件:

(1)有燃燒現(xiàn)象,即有熱有光有火焰;

(2)偶然、意外發(fā)生的燃燒;

(3)燃燒失去控制并有蔓延擴大的趨勢。

因此,僅有燃燒現(xiàn)象并不等于構成本保險合同中的火災責任。在生產(chǎn)、生活中有目的用火,如為了防疫而焚毀玷污的衣物,點火燒荒等屬正常燃燒,不屬于火災責任。因烘、烤、燙、烙造成焦糊變質(zhì)等損失,既無燃燒現(xiàn)象,又無蔓延擴大趨勢,也不屬于火災責任。電機、電器、電氣設備因使用過度、超電壓、碰線、孤花、漏電、自

身發(fā)熱所造成的本身損毀,不屬于火災責任。但如果發(fā)生了燃燒并失去控制蔓延擴大,才構成火災責任,并對電機、電器、電氣設備本身的損失負責賠償。

7.5 爆炸

爆炸分物理性爆炸和化學性爆炸。

(1)物理性爆炸:由于液體變?yōu)檎羝驓怏w膨脹,壓力急劇增加并大大超過容器所能承受的極限壓力,因而發(fā)生爆炸。如鍋爐、空氣壓縮機、壓縮氣體鋼瓶、液化氣罐爆炸等。關于鍋爐、壓力容器爆炸的定義是:鍋爐或壓力容器在使用中或試壓時發(fā)生破裂,使壓力瞬時降到等于外界大氣壓力的事故,稱為“爆炸事故”。

(2)化學性爆炸:物體在瞬息分解或燃燒時放出大量的熱和氣體,并以很大的壓力向四周擴散的現(xiàn)象。如火藥爆炸、可燃性粉塵纖維爆炸、可燃氣體爆炸及各種化學物品的爆炸等。

因物體本身的瑕疵,使用損耗或產(chǎn)品質(zhì)量低劣以及由于容器內(nèi)部承受“負壓”(內(nèi)壓比外壓?。┰斐傻膿p失,不屬于爆炸責任。

7.6 暴雨

指每小時降雨量達 16 毫米以上,或連續(xù) 12 小時降雨量達 30 毫米以上,或連續(xù) 24 小時降雨量達 50 毫米以上的降雨。

7.7 暴風

指風力達 8 級、風速在 17.2 米/秒以上的自然風。

7.8 洪水

指山洪暴發(fā)、江河泛濫、潮水上岸及倒灌。但規(guī)律性的漲潮、自動滅火設施漏水以及在常年水位以下或地下滲水、水管爆裂不屬于洪水責任。

7.9 水管爆裂

指供水用途的水管,因雷電、飛行物體及其他空中運行物體墜落、突發(fā)性超高水壓、嚴寒冰凍(室外最低氣溫小于等于零下 20℃)、持續(xù)高溫(室外最高氣溫連續(xù) 3 天或以上大于等于 35℃)造成爆裂。其中,飛行物體及其他空中運行物體墜落指空中飛行器、人造衛(wèi)星、隕石墜落,吊車、行車在運行時發(fā)生的物體墜落,人工開鑿或爆炸而致石方、石塊、土方飛射、塌下,建筑物倒塌、倒落、傾倒,以及其他空中運行物體墜落。

7.10 海嘯

海嘯是指由海底地震,火山爆發(fā)或水下滑坡、塌陷所激發(fā)的海洋巨波。

7.11 冰雹

指從強烈對流的積雨云中降落到地面的冰塊或冰球,直徑大于5毫米,核心堅硬的固體降水。

7.12 沙塵暴

指強風將地面大量塵沙吹起,使空氣很混濁,水平能見度小于 1 公里的天氣現(xiàn)象。

7.13 暴雪

指連續(xù) 12 小時的降雪量大于或等于 10 毫米的降雪現(xiàn)象。

7.14 冰凌

指春季江河解凍期時冰塊飄浮遇阻,堆積成壩,堵塞江道,造成水位急劇上升,以致江水溢出江道,漫延成災。陸上有些地區(qū),如山谷風口或酷寒致使雨雪在物體上結成冰塊,成下垂形狀,越結越厚,重量增加,由于下垂的拉力致使物體毀壞,也屬冰凌責任。

7.15突發(fā)性滑坡

斜坡上不穩(wěn)的巖土體或人為堆積物在重力作用下突然整體向下滑動的現(xiàn)象。

7.16 崩塌

石崖、土崖、巖石受自然風化、雨蝕造成崩潰下塌,以及大量積雪在重力作用下從高處突然崩塌滾落。

7.17 泥石流

由于雨水、冰雪融化等水源激發(fā)的、含有大量泥沙石塊的特殊洪流。

7.18 地面突然下陷下沉

地殼因為自然變異,地層收縮而發(fā)生突然塌陷。對于因海潮、河流、大雨侵蝕或在建筑房屋前沒有掌握地層情況,地下有孔穴、礦穴,以致地面突然塌陷,也屬地面突然下陷下沉。但未按建筑施工要求導致建筑地基下沉、裂縫、倒塌等,不在此列。

7.19 自燃

指可燃物在沒有外部熱源直接作用的情況下,由于其內(nèi)部的物理作用(如吸附、輻射等)、化學作用(如氧化、分解、聚合等)或生物作用(如發(fā)酵、細菌腐敗等)而發(fā)熱,熱量積聚導致升溫,當可燃物達到一定溫度時,未與明火直接接觸而發(fā)生燃燒的現(xiàn)象。

7.20 簡易建筑

指符合下列條件之一的建筑:

(1)使用竹木、蘆席、蓬布、茅草、油毛氈、塑料膜、尼龍布、玻璃鋼瓦等材料為頂或墻體的建筑;

(2)頂部封閉,但直立面非封閉部分的面積與直立面總面積的比例超過 10%的建筑;

(3)屋頂與所有墻體之間的最大距離超過一米的建筑。

7.21 材料費

指治療、手術、檢查中使用的各種器具、器械費用。

7.22 住院

入住二級或二級以上醫(yī)院之正式病房進行治療,并正式辦理入出院手續(xù),不包括家庭病床或其它非正式病房、掛床住院或入住門診觀察室。

7.23 自然災害

以當?shù)乜h級以上氣象部門及有關政府部門公布的信息為認定依據(jù)。

7.24 重大過失行為

指行為人不但沒有遵守法律規(guī)范對其較高要求,甚至連人們都應當注意并能注意的一般標準也未達到的行為。

7.25 行政行為或司法行為

指各級政府部門、執(zhí)法機關或依法履行公共管理、社會管理職能的機構下令破壞、征用、罰沒保險標的的行為。

7.26 恐怖活動

指任何人以某一組織的名義或參與某一組織使用武力或暴力對任何政府進行恐嚇或施加影響而采取的行動。

7.27 高風險運動

指比一般常規(guī)性的運動風險等級更高、更容易發(fā)生人身傷害的運動, 在進行此類運動前需有充分的心理準備和行動上的準備,必須具備一般人不具備的相關知識和技能或者必須在接受專業(yè)人士提供的培訓或訓練之后方能掌握。被保險人進行此類運動時須具備相關防護措施或設施,以避免發(fā)生損失或減輕損失,包括但不限于潛水,滑水,滑雪,滑冰,駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘,跳傘,攀巖運動,探險活動,武術比賽,摔跤比賽,柔道,空手道,跆拳道,馬術,拳擊,特技表演,駕駛卡丁車,賽馬,賽車,各種車輛表演、蹦極。

7.28 高處作業(yè)

根據(jù)國家標準 GB/T 3608-2008《高處作業(yè)分級》規(guī)定:“凡在墜落高度基準面 2m 以上(含 2m)有可能墜落的高處進行作業(yè),都稱為高處作業(yè)?!?/p>

7.29 全部損失

指保險標的整體損毀,或保險標的的修復費用與施救費用之和達到或超過出險當時的實際價值,我們可推定全損。

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