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壽險理賠的一般流程是什么?壽險理賠需要注意什么?

如今很多人都購買有壽險產(chǎn)品,那么,壽險理賠的一般流程是什么?壽險理賠需要注意什么?

壽險理賠的一般流程是什么

一、什么是壽險理賠?

壽險理賠,又稱核賠,是指當被保險人發(fā)生壽險保單所約定的保險事故,向保險人提出索賠申請和相關(guān)索賠資料后,經(jīng)保險人審核、調(diào)查并做出賠付或拒賠的行為,壽險理賠需要分為健康險理賠、意外險理賠以及死亡理賠三種不同的理賠情況,壽險理賠需要提供必備材料:保險金給付申請書由被保險人填寫并簽名、被保險人身份證明文件、保險單原件,包括最后一次交費收據(jù)。

二、壽險理賠的一般流程是什么?

壽險理賠的一般流程是:及時報案,保險理賠時的第一個環(huán)節(jié)就是報案;符合責任范圍后報案,保險公司或業(yè)務員會告知客戶發(fā)生的事故是否在保險責任范圍內(nèi);備齊所需單證,保險公司為防止有人提出無根據(jù)或夸大的索賠,一定會要求被保險人在指定時間內(nèi)提供損失證據(jù)并說明詳細情節(jié);保險公司收到受益人的賠償或者給付保險金的請求后,開始正式辦理案件,核賠人員對合同的有效性,事故發(fā)生的真實性及其它方面事實進行初步認定,同時對整起事件進行查證、核實,同時對索賠案件做出給付、拒付、豁免處理和對給付保險金額進行計算,情形復雜的,在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有 約定的除外,在提交上去復核、審判、檢查之前,工作中還有沒有其他存在的問題,沒問題即可通知受益人接受保險金。

三、壽險理賠需要注意什么?

從法律角度來看,理賠是履行保險合同的過程,并受法律約束和保護,壽險理賠注意事項: 1是出險通知, 投保人、被保人或者受益人知道保險事故后,應當及時通知保險公司,在索賠過程中,及時通知的原則的執(zhí)行是十分重要的,及時通知可以使保險公司能立即對保險事故進行調(diào)查,任何遲延都會使調(diào)查工作進度變慢,從而引至理賠時限的延后;2是索賠的各種單證需要準備齊全,可以減少很多麻煩;3是如實、積極配合保險公司,能夠更快獲得賠付。

整體來看,壽險理賠理財比較簡單,只要是符合保險范圍內(nèi)的保險責任,保險公司都會給付理賠。

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