如今,醫(yī)療保險作為大家的基本保障,很多人都是會選擇進(jìn)行購買的。不過,很多人雖然投保了醫(yī)療保險,但其實(shí)對醫(yī)療保險的報銷范圍是不太了解的,很多人都會問醫(yī)療保險手術(shù)費(fèi)報銷嗎,今天,小編就和大家聊聊看醫(yī)療保險是否報銷手術(shù)費(fèi)。
一、醫(yī)療保險手術(shù)費(fèi)報銷嗎?
醫(yī)療保險手術(shù)費(fèi)是可以報銷的,但如果涉及到相關(guān)手術(shù)費(fèi)的附加情況,則是無法進(jìn)行報銷的,其實(shí),關(guān)于醫(yī)療保險的報銷范圍相關(guān)法律政策也是有明確規(guī)定的,如果參保人對具體情況不夠了解的,也可以直接咨詢醫(yī)保報銷部門。
一般來說,醫(yī)療保險報銷范圍中的住院補(bǔ)償包括有藥費(fèi)、輔助檢查費(fèi),如心腦電圖、X光透視、CT、核磁共振等各項檢查,輔助檢查費(fèi)用的報銷限額為200元;也包括手術(shù)費(fèi)用的報銷。
二、醫(yī)療保險報銷范圍是怎樣的?
具體醫(yī)療保險的報銷范圍,根據(jù)醫(yī)療保險險種的不同也是存在一定差異的。對于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險而言,報銷范圍包括住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、急診留院觀察并轉(zhuǎn)入住院治療的前7日內(nèi)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、符合約定的特殊病種產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
對于大病醫(yī)療保險而言,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷范圍包括有惡性腫瘤治療費(fèi)用、重癥尿毒癥門診血透腹透治療費(fèi)用、腎移植抗排異治療費(fèi)用等。新農(nóng)合的報銷范圍包括惡性腫瘤治療費(fèi)用、再障礙性貧血治療費(fèi)用、急性肌梗塞等二十幾種大病治療費(fèi)用。
對于補(bǔ)充醫(yī)療保險而言,包括的是企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等,這類醫(yī)療保險的報銷范圍指的是針對基本醫(yī)療保險沒有報銷的部分和指定的醫(yī)療費(fèi)用。
三、醫(yī)療保險報銷手術(shù)費(fèi)用需要什么手續(xù)?
被保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)的,需將費(fèi)用結(jié)算清單、住院結(jié)算清單及相關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對資料進(jìn)行審核報銷。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也會每月預(yù)撥上月所產(chǎn)生的住院及特殊病種門診治療費(fèi)用的。
經(jīng)認(rèn)定屬于患有特疾的參保人,是需要前往勞動保障部門所指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)購藥的,產(chǎn)生的各類醫(yī)藥費(fèi)用是可以直接記帳結(jié)算的,當(dāng)然,具體醫(yī)療費(fèi)用的報銷,也是得提前準(zhǔn)備好各項報銷材料的,這樣也可以確保報銷更快速。
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