對(duì)于長期生活在溫州的人應(yīng)該都知道，當(dāng)?shù)赜幸粋€(gè)名叫益康保的保險(xiǎn)，價(jià)格非常的便宜，很多人都購買了。但是有很多人卻不知道溫州益康保保險(xiǎn)怎么理賠？要準(zhǔn)備哪些資料？下面小編就圍繞著這些問題來給大家簡單介紹一下，感興趣的朋友可以一起來看看。

一、溫州益康保保險(xiǎn)怎么理賠

溫州益康保保險(xiǎn)理賠總共有兩種方式，具體如下：

1、一站式結(jié)算

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期間內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只要符合保險(xiǎn)合同的理賠條件，在交費(fèi)期間后可以直接通過醫(yī)保系統(tǒng)的醫(yī)療結(jié)算數(shù)據(jù)，按照規(guī)定進(jìn)行一站式結(jié)算。

2、零星報(bào)銷

如果被保險(xiǎn)人產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不滿足一站式報(bào)銷，也可以采取零星報(bào)銷的方式來報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，這種方式被保險(xiǎn)人可以直接帶上報(bào)銷所需的資料，前往保險(xiǎn)公司指定的網(wǎng)點(diǎn)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。

二、溫州益康保保險(xiǎn)理賠要準(zhǔn)備哪些資料

1、身份證明：被保險(xiǎn)人的身份證件，以及戶口簿都可以，除了原件之外，還需準(zhǔn)備相應(yīng)的復(fù)印件；

2、住院病例：在出院時(shí)，大家可以直接找主治醫(yī)生來進(jìn)行復(fù)?。?/p>

3、出院小結(jié)：在辦理出院手續(xù)時(shí)，就會(huì)出具一份出院小結(jié)。

4、病理診斷報(bào)告：這個(gè)資料也可以直接找醫(yī)生要。

因?yàn)槊總€(gè)人出險(xiǎn)的情況不同，所以需要準(zhǔn)備的資料也會(huì)存在一些差異，建議大家在辦理理賠手續(xù)前詢問一下保險(xiǎn)公司，然后按著要求來進(jìn)行準(zhǔn)備，這樣辦理退保手續(xù)時(shí)會(huì)方便一些。

三、溫州益康保保險(xiǎn)什么情況不賠

1、醫(yī)療費(fèi)用未經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷

如果被保險(xiǎn)人在出險(xiǎn)之后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，沒有經(jīng)過普通醫(yī)保報(bào)銷，是不能用益康保來進(jìn)行報(bào)銷的。

2、在約定外的醫(yī)院或藥店就診/買藥

益康保的合同中有明確的約定，只能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費(fèi)用才能進(jìn)行報(bào)銷，如果大家在合同約定外的醫(yī)院或者藥店就診買藥產(chǎn)生的費(fèi)用，保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行賠償?shù)摹?/p>

3、責(zé)任免除中約定的其它內(nèi)容

保險(xiǎn)合同中都會(huì)明確規(guī)定相關(guān)的免賠責(zé)任，大家在拿到保險(xiǎn)合同后一定要仔細(xì)查看上面的免責(zé)條款，這樣在出險(xiǎn)之后才知道什么情況能獲得賠償。

關(guān)于溫州益康保保險(xiǎn)怎么理賠的內(nèi)容就為大家講解到這里結(jié)束了，如果大家剛好有這方面的疑問，可以看看這篇文章，希望我的回答能夠幫助到大家。如果還想了解更多與此相關(guān)的內(nèi)容，也可以直接關(guān)注馬蜂保。

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