對于長期生活在溫州的人應(yīng)該都知道,當(dāng)?shù)赜幸粋€名叫益康保的保險,價格非常的便宜,很多人都購買了。但是有很多人卻不知道溫州益康保保險怎么理賠?要準(zhǔn)備哪些資料?下面小編就圍繞著這些問題來給大家簡單介紹一下,感興趣的朋友可以一起來看看。
一、溫州益康保保險怎么理賠
1、一站式結(jié)算
被保險人在保險有效期間內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只要符合保險合同的理賠條件,在交費(fèi)期間后可以直接通過醫(yī)保系統(tǒng)的醫(yī)療結(jié)算數(shù)據(jù),按照規(guī)定進(jìn)行一站式結(jié)算。
2、零星報銷
如果被保險人產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不滿足一站式報銷,也可以采取零星報銷的方式來報銷醫(yī)療費(fèi)用,這種方式被保險人可以直接帶上報銷所需的資料,前往保險公司指定的網(wǎng)點(diǎn)辦理報銷手續(xù)即可。
二、溫州益康保保險理賠要準(zhǔn)備哪些資料
1、身份證明:被保險人的身份證件,以及戶口簿都可以,除了原件之外,還需準(zhǔn)備相應(yīng)的復(fù)印件;
2、住院病例:在出院時,大家可以直接找主治醫(yī)生來進(jìn)行復(fù)印;
3、出院小結(jié):在辦理出院手續(xù)時,就會出具一份出院小結(jié)。
4、病理診斷報告:這個資料也可以直接找醫(yī)生要。
因?yàn)槊總€人出險的情況不同,所以需要準(zhǔn)備的資料也會存在一些差異,建議大家在辦理理賠手續(xù)前詢問一下保險公司,然后按著要求來進(jìn)行準(zhǔn)備,這樣辦理退保手續(xù)時會方便一些。
三、溫州益康保保險什么情況不賠
1、醫(yī)療費(fèi)用未經(jīng)醫(yī)保報銷
如果被保險人在出險之后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,沒有經(jīng)過普通醫(yī)保報銷,是不能用益康保來進(jìn)行報銷的。
2、在約定外的醫(yī)院或藥店就診/買藥
益康保的合同中有明確的約定,只能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費(fèi)用才能進(jìn)行報銷,如果大家在合同約定外的醫(yī)院或者藥店就診買藥產(chǎn)生的費(fèi)用,保險公司是不會進(jìn)行賠償?shù)摹?/p>
3、責(zé)任免除中約定的其它內(nèi)容
保險合同中都會明確規(guī)定相關(guān)的免賠責(zé)任,大家在拿到保險合同后一定要仔細(xì)查看上面的免責(zé)條款,這樣在出險之后才知道什么情況能獲得賠償。
關(guān)于溫州益康保保險怎么理賠的內(nèi)容就為大家講解到這里結(jié)束了,如果大家剛好有這方面的疑問,可以看看這篇文章,希望我的回答能夠幫助到大家。如果還想了解更多與此相關(guān)的內(nèi)容,也可以直接關(guān)注馬蜂保。
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