理賠其實并不難,做到以下幾點就好了:
1、了解理賠流程
立案、審核證明和資料、核定保險責任、履行賠付義務(wù)。
在這個流程中,哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯誤,都需要做出相應(yīng)的調(diào)整,例如增加協(xié)商和調(diào)查環(huán)節(jié)。
協(xié)商:保險公司會安排工作人員與被保險人溝通,包括核賠結(jié)論、賠不賠、賠多少等問題。若無法達成一致,保險公司會發(fā)起調(diào)查(由保險公司自己或委托獨立第三方)。
調(diào)查:目的主要是核實被保險人是否如實告知、是否屬于保障責任范圍等。具體調(diào)查對象以重疾險為例,通常包括醫(yī)院、醫(yī)保、同業(yè)(是否在其他保險公司投?;蚶碣r)、被保險人周邊等。根據(jù)國家衛(wèi)計委的相關(guān)規(guī)定,保險公司是有權(quán)在醫(yī)療機構(gòu)調(diào)取被保險人就醫(yī)材料的。
2、確認重大疾病應(yīng)快速“報案”
當被保險人被告知已經(jīng)確診為重大疾病,并已經(jīng)拿到重大疾病確診書,此時被保險人應(yīng)盡快讓家人把重大疾病保單拿出來,認真比對保單中所載明的重大疾病范圍,判斷自己所患重大疾病是否屬于保單中所載明的重大疾病。
一般情況下,很多重大疾病都包含在被保險人所投保的重大疾病保險中。如果已經(jīng)確認自己所患的重大疾病確實包含在保險公司重大疾病的理賠范圍之內(nèi),為了能及時獲得理賠,被保險人應(yīng)快速向保險公司報案,以便讓保險公司工作人員盡快啟動理賠程序。
3、理賠資料及時備齊
對于被保險人來說,想要及時獲得保險公司重大疾病的理賠,備齊相關(guān)的理賠資料很重要。如果被保險人能及時備齊所需提供的理賠資料,就會在理賠過程中減少不少環(huán)節(jié)。為了能快速備齊保險公司需要被保險人提供的資料,被保險人最好去咨詢保險公司相關(guān)的工作人員,以防費時、走彎路。
重疾險理賠后的保險購買可以分以下幾個方面來談:
1、如賠付重疾險中的輕癥疾病,那么還有機會購買重疾險、養(yǎng)老險、年金險的。只是會有一些附加的條件也要滿足,身體恢復情況,現(xiàn)在身體的各項指標情況。保險公司做出核保,視風險的大小來決定是否承保,拒保,還是加費承保,責任除外等情況。
2.如賠付重疾險中的重疾疾病,個別疾病如甲狀腺癌,術(shù)后指標正常,甲狀腺疾病責任除外后也是能夠購買重疾險的,養(yǎng)老險和年金險也能購買。
3、有些險種對是否理賠和健康狀況是沒有特別要求的,比如意外險,也是可以購買的,只是在購買任何一款保險的時候,都請如實告之,在投保的時候要核保,流程會麻煩一些,只是未來在理賠的時候,就省心;如果現(xiàn)在不告之,未來理賠怕給自己添麻煩。
每一個人購買保險的時候都是不希望用到這筆保險金,正因為未來不確定的因素太多,才會想給自己和家人一份保障,這個出發(fā)點都是美好。為了讓我們未來的時候省心省力,一定要如實告之情況,這樣才能對自己更好的負責,也是對未來負責。
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進入微信搜索微信號:YKJ6060(點擊復制微信號)
相關(guān)推薦:
推薦閱讀: