現(xiàn)在國家各個行業(yè)都在實行實名制辦事,當(dāng)然保險屆也不例外。關(guān)于保險理賠大家又知道多少呢。今天小編就給大家講一講門診記錄影響保險理賠嗎?理賠時候哪種情況保險公司會嚴(yán)查?
一、保險公司有資格調(diào)查門診記錄嗎
保險公司是有資格調(diào)查門診記錄的,因為我們在與保險公司簽訂合同的時候,都會顯示一條,如您投保此保險,就視為您本人授權(quán)某保險公司可以從任何單位、組織和個人就有關(guān)保險事宜查閱、索取與本人有關(guān)的資料和證明,作為審核本投保申請及評估的相關(guān)理賠依據(jù)。其實不只是門診,從其他渠道得來的理賠資料,只要是真實的,都是合規(guī)的。
二、門診記錄影響保險理賠嗎
一般來說門診記錄對保險理賠是有一定影響的,如果申請理賠的疾病,之前出現(xiàn)在門診上,很可能會申請不到賠償。如果門診記錄只是一些小的病癥,如感冒、發(fā)燒等,與自己申請理賠的疾病沒有多大關(guān)系,是不會有影響的。不過在投保任何保險的時候都要如實填寫健康告知,這對以后的理賠也有很大的關(guān)系。如果虛假填寫,后續(xù)又剛好病發(fā),經(jīng)保險公司核實后,是會拒絕賠償的,有的甚至?xí)苯咏獬贤?/span>
三、理賠時候哪種情況保險公司會嚴(yán)查
1、投保時間過短
特別是投保一份保險產(chǎn)品后,等待期剛過,就來申請理賠,保險公司會核查的比較嚴(yán)格。
2、投保時間過于集中
比如一個從不買保險的人,忽然間買了好多種保險,尤其是帶身故責(zé)任的產(chǎn)品,這時保險公司會嚴(yán)格調(diào)查這個人買保險的動機(jī)。
3、申請理賠金額過大
對超過一定賠付金額的大案件,保險公司通常會采取特案特辦的方式處理。
四、理賠申請審核嚴(yán)格對我們有好處嗎
從消費者的角度出發(fā),買了保險就是為了保障,誰都不愿意得病或意外而申請賠償,寧愿花錢買一份安心。但是如果真的不幸得病或出現(xiàn)意外,肯定是想越快賠償越好。但是從大的角度出發(fā),理賠嚴(yán)格的審核是出于對投??蛻舻恼J(rèn)真負(fù)責(zé),是幫助那些真正需要理賠的客戶。
最后總結(jié)一下,投保的時候健康告知很重要,要如實填寫。還有一點不要妄想從保險公司那里騙保,弄不好很可能會受到法律的制裁。
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