隨著保險(xiǎn)的普及,人們對保險(xiǎn)的認(rèn)知越來越多。但是,很多人對于保險(xiǎn)的理賠并不是十分了解,甚至有的人在面對保險(xiǎn)理賠的時(shí)候會讓理賠員決定理賠金額。下面就給大家講一講,理賠員能決定理賠額度嗎?理賠員不愿意多賠是什么原因?
一、保險(xiǎn)理賠員能決定理賠額度嗎
理賠員不能決定理賠額度。
發(fā)生保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)公司的理賠員只是對保險(xiǎn)事故造成的實(shí)際損失進(jìn)行認(rèn)定,損失認(rèn)定以后還需要保險(xiǎn)公司的理算人員進(jìn)行核算,核算以后才能確定理賠金額,并通知消費(fèi)者與保險(xiǎn)公司簽訂賠償協(xié)議。
消費(fèi)者如果對保險(xiǎn)公司給出的理賠金額不滿意,相當(dāng)于消費(fèi)者和保險(xiǎn)公司對理賠金額有爭議,可能就不會簽訂賠償協(xié)議,那么,消費(fèi)者和保險(xiǎn)公司就會進(jìn)一步協(xié)商理賠金額,直至雙方對理賠金額沒有爭議為止。
因此,理賠員是不決定理賠額度的。
二、保險(xiǎn)理賠員不愿意多賠是什么原因?
是因?yàn)槔碣r金額跟保險(xiǎn)理賠員的收益有一定的掛鉤。
正常情況下,消費(fèi)者申請理賠要提供理賠材料給保險(xiǎn)公司,要求保險(xiǎn)公司按照實(shí)際的損失進(jìn)行理賠,保險(xiǎn)公司一般會按照保險(xiǎn)合同的約定給予理賠。
如果保險(xiǎn)公司理賠的金額比較多,保險(xiǎn)公司肯定不愿意,保險(xiǎn)公司的理賠員就會利用消費(fèi)者對理賠的不了解,故意壓低理賠金額,一旦消費(fèi)者同意了理賠員給出的理賠金額,保險(xiǎn)公司就會節(jié)省一筆錢,保險(xiǎn)公司可能會給理賠員相應(yīng)的獎勵(lì)。
三、可以投訴保險(xiǎn)理賠員嗎
可以投訴理賠員,而且理賠員一般比較害怕投訴。
消費(fèi)者申請保險(xiǎn)理賠的時(shí)候,如果保險(xiǎn)公司的理賠員有故意刁難消費(fèi)者、故意壓低理賠金額等違規(guī)行為,甚至?xí)o消費(fèi)者造成一定的經(jīng)濟(jì)損失,消費(fèi)者就可以直接向保險(xiǎn)公司進(jìn)行投訴。
如果保險(xiǎn)公司沒有及時(shí)處理或者消費(fèi)者對處理結(jié)果不滿意,還可以向銀保監(jiān)會進(jìn)行投訴,只要是消費(fèi)者能夠提供相應(yīng)的真實(shí)證據(jù)資料,理賠員就會受到處罰。
以上就是理賠員能決定理賠額度嗎的有關(guān)內(nèi)容介紹,大家從本文可以知道理賠員是不能決定理賠額度的,理賠員為了自身獲得更多的收益,是不愿意多賠付的。
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