2019年上半年保險理賠數(shù)據(jù)

各大保險公司2019年上半年的保險理賠數(shù)據(jù)已經(jīng)陸續(xù)發(fā)布了，大家都很好奇保險公司的理賠情況到底是什么樣的，今天給大家直觀的看一下保險公司公布的理賠數(shù)據(jù)，有數(shù)據(jù)有真相（如下圖）

根據(jù)這個表格，我們可以看到其實保險公司的理賠率還是挺高的，最低有97%左右，大部分申請理賠都能夠順利理賠成功，理賠的速度其實還是挺快的，一般一天兩天都理賠成功了。其實保險產(chǎn)品定價的時候就已經(jīng)將理賠的風(fēng)險計算進去了，所以理賠是挺正常的一件事兒。

此外保險的理賠也有保監(jiān)會的管理，所以只要符合理賠條件肯定能夠順利理賠的。

看到這里，大家現(xiàn)在一定很好奇一件事兒，那3%的拒賠情況是什么樣的呢？

我這里也有一個數(shù)據(jù)：華夏人壽云南分公司在2019年5月公布全省拒賠案件12件 ，拒絕賠付的金額為219萬。為什么保險公司會拒絕賠付呢？我們來看一下案件情況：

根據(jù)上圖可看出，一般情況下生病后再選擇購買保險是保險拒絕賠付的原因。一般來說購買保險都需要如實告知，若有不符合的情況需要告知保險公司，保險公司進行核保確定能夠購買保險產(chǎn)品，千萬不要盲目沖動的就直接帶病投保，這樣在理賠時非常容易出險拒絕賠付的情況。此外，不在理賠范圍內(nèi)也會出現(xiàn)拒絕理賠的情況，比如購買的重疾產(chǎn)品要求做開胸手術(shù)后才能理賠，若未進行開胸手術(shù)至少一個微創(chuàng)的手術(shù)，保險公司也會拒絕賠付的。

保險理賠注意事項？

關(guān)于保險理賠的注意事項在這里我還是想提醒兩點：

1.病歷問題：網(wǎng)上很多人都在科普說一定要跟醫(yī)生講有購買商業(yè)保險，提醒醫(yī)生注意用詞，“不要出現(xiàn)先天、原生、多年前、復(fù)發(fā)等等的字眼。但是我個人覺得一般在保險公司負責(zé)審核理賠的人員都有比較專業(yè)的醫(yī)學(xué)背景和大量的實戰(zhàn)經(jīng)驗，且大額的賠付一般會有專門的工作人員跟進和審核。此外現(xiàn)在的就醫(yī)都是實名制的，就醫(yī)記錄其實都是聯(lián)網(wǎng)能夠查詢到的。

2.注意受益人：受益人很多人都不是特別在意。一般來說指定受益人的話，賠償金就會給到指定受益人；若無指定受益人就是法定收益人，這種情況下保險金是作為遺產(chǎn)來繼承，此時父母、子女、配偶都能擁有繼承權(quán)。我這里有一個案例，2016年發(fā)生在廣州，妹妹由于意外離開了人世，哥哥為了紀(jì)念妹妹，留用了妹妹的電話號碼，一條保險公司的催繳短信讓家人得知保險的存在，家人也因此獲得了200萬的理賠款。這算是不幸中的萬幸了。這個例子也告訴我們購買保險還是要不受益人寫上。

不知道為什么今天的結(jié)束語我覺得用“有些人因為看見所以相信，有些人因為相信所以看見。”也非常的合適，希望我們在保險這條路上互相不辜負。

*ZJX

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