定期壽險作為熱銷的人壽保險產(chǎn)品，很多人都為自己配備了這款保險，用來轉(zhuǎn)移意外帶來的風(fēng)險，維持家庭生活。但是很多人購買的定期壽險卻不清楚壽險中的相關(guān)條款，今天我們來談?wù)?strong>定期壽險拒絕理賠的情況，又有怎樣的理賠流程？

一、理賠流程

在簽訂合同后，如果被保險人不幸發(fā)生意外，保險受益人應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生的十天內(nèi)通知保險公司，可以通過撥打保險公司電話或者是前往營業(yè)網(wǎng)點報案的方式。但需要注意的是，出險情況應(yīng)當(dāng)在合同規(guī)定的免責(zé)條款以外，否則保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。在向保險公司報案后，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備好相應(yīng)的理賠申請材料遞交至保險公司。這些材料通常包括申請人的有效身份證件原件及復(fù)印件，根據(jù)被保險人的死亡情況需要開具不同的死亡證明，如認(rèn)定的醫(yī)療機構(gòu)，公安部門或其他相關(guān)機構(gòu)出具的被保險人死亡證明。同時還應(yīng)提供被保險人的戶籍注銷證明，并且盡可能多的提供與確認(rèn)保險事故的原因和保險事故的性質(zhì)相關(guān)的一些其他材料。保險公司在收到相關(guān)材料之后會進行審核，再確認(rèn)屬于保險責(zé)任后，保險公司將會與受益人達(dá)成給付保險金的協(xié)議，并在之后的幾天內(nèi)履行給付保險金的義務(wù)。

二、拒賠原因

定期壽險拒絕理賠通常由以下幾種情況造成，首先是在投保定期壽險時，投保人沒有如實告知健康情況，隱瞞了過往病史。這時被保險人出險則保險方拒絕賠償，因為投保者沒有做到不問不答有問必答，這是健康告知中的基本要求。其次則是在提交申請理賠的材料時資料不齊全，缺少關(guān)鍵性的理賠資料，導(dǎo)致保險公司方審核無法通過，因此無法理賠。其次是被保險人出險時間處于保險等待期內(nèi)，這時保險方指揮退還保費而不承擔(dān)保險義務(wù)。

三、如何避免拒賠情況

在購買定期壽險時，如果不想出現(xiàn)被拒賠的情況，首先在核保時應(yīng)當(dāng)如實相告，不得存有僥幸心理，以免出險時無法得到相應(yīng)的賠償。并且在投保時應(yīng)當(dāng)了解清楚合同的免責(zé)條款以及保障范圍，確認(rèn)自身的需求，保險的保障應(yīng)當(dāng)包含自身最需要的保障內(nèi)容。

以上就是定期壽險拒絕理賠的一些情況，在投保定期壽險時一定要注意免責(zé)條款等方面，以免出險而無法理賠。

推薦閱讀：

人壽保險拒絕理賠怎么辦？怎么樣才理賠？

保險公司查門診病歷拒絕理賠怎么辦？是為什么？

保險公司拒絕理賠怎么辦？拒絕理賠的理由有哪些？