現(xiàn)在很多人參加靈活就業(yè)社保,那么,靈活就業(yè)醫(yī)保門診能報銷嗎?靈活就業(yè)醫(yī)保報銷比例是多少?
一、靈活就業(yè)醫(yī)保門診能報銷嗎?
靈活就業(yè)醫(yī)保門診能報銷,靈活就業(yè)人員參加的醫(yī)療保險,實際上就是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,享受待遇也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一樣,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,即退休后無需繳費也可以享受醫(yī)保待遇,而企業(yè)在職職工參保的醫(yī)療保險也是,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,所以說,他們二者實際上就是一種醫(yī)療保險,那么既然是一種醫(yī)療保險,當然他們的報銷比例是相同的,靈活就業(yè)到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%,如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%,而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。
二、靈活就業(yè)醫(yī)保報銷比例是多少?
職工醫(yī)療保險的報銷比例是有所不同的,如果大家選擇去三級甲等醫(yī)院也就是最好的一種,醫(yī)院去看病就醫(yī)的話,他的報銷比例是70%,如果大家選擇,是二級甲等醫(yī)院看病的話,他的報銷比例,通??梢赃_到80%,如果大家直接選擇社區(qū)醫(yī)院去看病他的報銷比例,甚至可以高達90%,所以說不同的醫(yī)院去看病他的報銷比例,也是不相同的,靈活就業(yè)人員參加的這個職工醫(yī)療保險和企業(yè)在職職工參加的職工醫(yī)療保險,他們二者之間是沒有任何區(qū)別的,主要還是取決于你的一個繳費標準來定的,當然在報銷比例上是相同的是一模一樣的。
三、靈活就業(yè)醫(yī)保報銷方式
靈活就業(yè)人員繳納的醫(yī)療保險金劃分為統(tǒng)籌基金和個人帳戶兩部分,統(tǒng)籌基金用于支付住院醫(yī)療費;靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險金劃入個人帳戶的比例為3.5%,個人帳戶用于支付門診、住院期間按規(guī)定個人應負擔的醫(yī)療費,統(tǒng)籌基金的起付標準為650元,最高支付限額為3萬元,650元以上至3萬元以內(nèi)符合國家和本省市基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的醫(yī)療費由統(tǒng)籌基金和個人共同承擔,住院報銷比例在60%-90%之間,省級、市級、區(qū)級的住院報銷比例也不同,而且各地的具體政策不相同。
總之,靈活就業(yè)醫(yī)保門診是能報銷的,靈活就業(yè)醫(yī)保報銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級決定的。
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