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保險公司拒絕理賠的幾種情況?怎么處理?

大家在購買了保險之后,如果不幸發(fā)生保險事故,就可以申請賠償,但是并不是所有的保險事故,保險公司都會進行賠償,有些情況是屬于免賠責任。下面小編就圍繞著保險公司拒絕理賠的幾種情況來給大家簡單介紹一下,有需要的可以一起來看看。

一、保險公司拒絕理賠的幾種情況

1、很多保險在購買之前都需要進行健康告知,如果大家在進行健康告知時有所隱瞞,在發(fā)生保險事故后,如果剛好是因為隱瞞的情況而出的險,保險公司一般就不會進行賠償;

2、不同種類的保險提供的保障責任是不一樣的,就目前來看,市面上的保險有保意外的、有保疾病的、有保身故的、有保財產(chǎn)損失的。如果大家發(fā)生的保險事故不屬于保險合同規(guī)定的保障范圍,保險公司是不會進行賠償?shù)摹?/p>

3、一般在辦理理賠手續(xù)時,都需要提供相應(yīng)的理賠材料,如果大家準備的材料不完整,就需要補充,補充之后才能賠償。如果材料是偽造的,保險公司一般不會進行賠償。

保險公司拒絕理賠的幾種情況

二、保險公司拒絕理賠怎么處理

如果大家確定自己滿足保險公司的理賠條件,在保險公司拒絕理賠時,可以直接進行投訴。

1、向總公司投訴:對于一些規(guī)模比較大的保險公司,如果大家在分公司辦理理賠手續(xù)時,遇到不理賠的情況,大家可以直接向總公司提起投訴,對于情況屬實的,總公司一般都會協(xié)助大家處理問題。

2、向銀保監(jiān)會投訴:如果總公司的處理結(jié)果大家不滿意,就可以直接向銀保監(jiān)會提起投訴,我國市面上的保險公司都需要受到銀保監(jiān)會的監(jiān)管,所以一般消費者在投訴之后,只要情況屬實,保險公司銀保監(jiān)會就被安排工作人員協(xié)助大家處理問題。

三、保險公司拒絕理賠投訴時要注意什么

首先,如果大家決定要投訴保險公司,一定要提前收集相應(yīng)的證據(jù)資料,只有在證據(jù)資料齊全、真實且有效的情況下,投訴時才能更快地得到解決。

其次,投訴的時間大家也應(yīng)該多加注意一下,一般來說,大家要盡量選擇在工作日時間內(nèi)去進行投訴,這樣才會有工作人員受理解決問題。

如果大家不知道相關(guān)部門的上班時間為多久,可以提前去網(wǎng)上搜索一下,也可以直接撥打電話進行詢問。

一般來說,只要大家符合保險公司的理賠條件,保險公司都會進行理賠,但如果在理賠時真的遇到不如意的地方,也可以采取正規(guī)渠道來維護自己的權(quán)益。

關(guān)于保險公司拒絕理賠的幾種情況的內(nèi)容就講解到這里了,如果大家剛好有這方面的疑問,可以看看上面這篇文章,如果看完之后還有什么不懂的地方,可以直接后臺留言咨詢馬蜂保。

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