買保險，大家肯定都是希望能順利理賠的，如果保險公司不予理賠的話，那投保的保費就“付諸東流”了，不過申請理賠的情況不同的話，理賠效率和賠付與否的情況肯定也是不同的。不同的產(chǎn)品會有不同的理賠標準，那么你知道哪些情況會拒賠嗎？保險公司不理賠怎么辦找哪個部門呢？
一、哪些情況保險公司會拒賠
出現(xiàn)下述情況，承保公司是可以合理拒賠的：
1、在產(chǎn)品的等待期范圍內(nèi)出險，保險公司一般是直接退回已交保費，不賠付合同約定的保險金。
2、出險事故屬于合同約定范圍內(nèi)的免責范圍或者是除外責任的話，保險公司不予賠付，具體要看合同條款是怎么約定的。
3、投保人在投保過程中沒有履行如實告知、健康告知義務，保險公司發(fā)現(xiàn)后會直接拒賠。
4、其他捏造理賠證據(jù)、夸大理賠事實、理賠申請跟實際出險責任不符等情況，保險公司也是會拒賠的。
二、保險公司不理賠怎么辦找哪個部門
面對保險公司不予理賠的情況，首先要電話聯(lián)系承保公司進行，通過聯(lián)系交流確認保險公司不予理賠的緣由。如果屬于上述拒賠情況的，投訴也是沒有用的，但是不屬于上述情況的話就可以通過以下方式找相關部門進行投訴:
1、通過12345市長投訴專線進行投訴。
2、直接向保險行業(yè)協(xié)會或者是消費者行業(yè)協(xié)會進行投訴。
3、通過電話聯(lián)系保險公司總部的投訴熱線進行申訴。
4、通過銀保監(jiān)會的投訴熱線12378申請?zhí)幚怼?/p>
5、通過法律訴訟的方式投訴保險公司，為自己維權。
三、保險公司不理賠投訴處理流程是怎樣的
在上述投訴途徑中，最有效的是直接向銀保監(jiān)會投訴，效率高、成本低；具體的投訴流程如下：
1、通過電話聯(lián)系銀保監(jiān)會，說明投訴的保險公司名稱，投訴事項、不予理賠的原因等等；
2、由投訴專員記錄并立案，在三日內(nèi)進行投訴分配處理，比如屬于保險公司進行協(xié)調(diào)處理的，保險公司會主動聯(lián)系我們，并提出合規(guī)合法的解決方案；
3、最后是進行三方的溝通審核結果確認，銀保監(jiān)會予以公正評判；如果認定為我們的合法理賠權益受損的，投訴后即可獲賠，而且賠付效率是非常高的！
以上就是關于保險公司不理賠怎么辦找哪個部門的具體介紹，我們投訴保險公司的方式有很多，但是也需要屬于正常拒賠責任以外的情況投訴才能有效。其中最高效的投訴方式就是電話聯(lián)系銀保監(jiān)會進行投訴。
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