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保險(xiǎn)公司不理賠怎么辦找哪個(gè)部門?投訴有用嗎?

眾所周知,商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品是保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)并銷售的盈利工具,對(duì)于我們消費(fèi)者來說,可以通過買保險(xiǎn)來獲得相應(yīng)的保障,通過保險(xiǎn)理賠能彌補(bǔ)各類風(fēng)險(xiǎn)帶來的損失,不過市場(chǎng)理賠糾紛問題也源源不斷,那么你知道保險(xiǎn)公司不理賠怎么辦找哪個(gè)部門嗎?投訴渠道有哪些?

一、保險(xiǎn)公司不理賠怎么辦找哪個(gè)部門

保險(xiǎn)公司不理賠應(yīng)該第一時(shí)間聯(lián)系理賠專員,了解不賠付的原因是什么,不同的情況,我們的解決方式是不同的:

1、如果是資料準(zhǔn)備不齊全拒賠的,要了解缺少哪些資料,及時(shí)補(bǔ)充并提交,是找理賠部門就可以解決的;

2、如果是沒有達(dá)到理賠條件的,要參照合同了解賠付條件,看如何能達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn);

3、如果對(duì)方不能提供正當(dāng)?shù)木苜r理由的,我們可以找保險(xiǎn)公司的總部、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、消費(fèi)者行業(yè)協(xié)會(huì)、銀保監(jiān)會(huì)的監(jiān)管部門進(jìn)行投訴。

保險(xiǎn)公司不理賠怎么辦找哪個(gè)部門

二、保險(xiǎn)公司投訴有用嗎

投訴保險(xiǎn)公司有沒有用是要看具體情況的,如果屬于保險(xiǎn)公司不能提供正當(dāng)?shù)木苜r緣由的情況,投訴是肯定有用的,還有一些保險(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)賠付效率低下,我們也可以通過投訴給相關(guān)部門來提升賠付效率。

但是如果屬于保險(xiǎn)公司合法拒賠的情況,比如我們等待期內(nèi)提交的理賠申請(qǐng)或者是沒有達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn)等的,這樣的情況下投訴是沒有用的。

三、保險(xiǎn)公司不理賠怎么投訴

保險(xiǎn)公司不理賠的投訴流程如下:

1、撥打投訴電話,比如投訴到銀保監(jiān)會(huì),直接通過聯(lián)系12378轉(zhuǎn)人工客服投訴,提供個(gè)人信息,說明具體的投訴理由、投訴的保險(xiǎn)公司、投訴事件等;

2、投訴處理專員會(huì)在接到申請(qǐng)之后會(huì)進(jìn)行初步審查,并在15天范圍內(nèi)告知投訴人是否受理;符合條件的投訴案件銀保監(jiān)會(huì)一般會(huì)直接會(huì)立案開始調(diào)查,并在受理之日起的60個(gè)工作日內(nèi)做出處理決定,情況復(fù)雜的可以延時(shí)30天,并由延期的保監(jiān)會(huì)書面告知延期理由;

3、作出處理決定之后,我們會(huì)受到處理意見書,保險(xiǎn)公司會(huì)按照銀保監(jiān)會(huì)的審判意見履行賠償責(zé)任。

以上就是關(guān)于保險(xiǎn)公司不理賠怎么辦找哪個(gè)部門的具體介紹,對(duì)于不同的情況我們的應(yīng)對(duì)措施是不同的,都需要先了解拒賠原因“對(duì)癥下藥”。想要通過投訴來維權(quán)的,最高效的方式是撥打12378投訴專線,對(duì)方給不出正當(dāng)拒賠理由的投訴肯定是有用的。

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