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保險公司賠償不合理怎么辦?哪些情況保險公司拒絕理賠?

多數(shù)保險公司在購買前,各種優(yōu)質(zhì)服務(wù),等到需要理賠或者退保的時候,就各種拖延,不給處理,或者給出不合適的方案,且這種情況還不占少數(shù)。那如果在處理理賠出現(xiàn),拖著不給賠,或者不理賠該如何處理呢。下面小編就為大家詳細(xì)說說保險公司賠償不合理怎么辦?

多數(shù)保險公司在購買前,各種優(yōu)質(zhì)服務(wù),等到需要理賠或者退保的時候,就各種拖延,不給處理,或者給出不合適的方案,且這種情況還不占少數(shù)。那如果在處理理賠出現(xiàn),拖著不給賠,或者不理賠該如何處理呢。下面小編就為大家詳細(xì)說說保險公司賠償不合理怎么辦?

當(dāng)遇到保險公司賠償不合理時,有4種解決辦法。大家可以選擇按照協(xié)商→投訴→仲裁→訴訟的處理流程。

1、 協(xié)商,在出現(xiàn)不合理賠償時,可以先找保險公司進(jìn)行協(xié)商。雙方就該問題,開誠布公的談?wù)撘环M量選擇折中的方法,將這件事情和氣的解決完。

2、 投訴,在協(xié)商無果后,投保人可以撥打保監(jiān)會的投訴熱線1278進(jìn)行投訴。在電話中將事情原原本本描述清楚,并提出訴求。保監(jiān)會會根據(jù)情況,給與合適的方案。

3、 仲裁,在投訴還沒有解決問題后,可以進(jìn)行仲裁。將具有理賠爭議的事件提交給仲裁機(jī)構(gòu),其會根據(jù)情況,給出合適的仲裁結(jié)果。這是具備法律依據(jù)的,所以給出結(jié)果后,另一方必須按照結(jié)果履行,否則可以申請法院強(qiáng)制執(zhí)行。

4、 訴訟,在仲裁都解決不了的情況,就只能選擇訴訟了,即打官司。將理賠爭議提交至法院,讓其判定,并且給出結(jié)果。但該周期較長,且需要耗費(fèi)一定人力以及財力。

保險公司賠償不合理怎么辦

在面對不合理的賠償時,建議能協(xié)商解決就協(xié)商解決,避免耗費(fèi)大量的精力以及財力。當(dāng)然了,如果只是你單方面覺得賠償不合理,但保險公司并未違背合同約定。那么即使你仲裁、訴訟等也不會改變結(jié)果。記住一切有爭議的部分,都是依據(jù)合同形式。保險公司拒絕理賠也一樣,多數(shù)都是因?yàn)橥侗H松暾埖睦碣r,不符合保險合同約定。

比如不在保障范圍內(nèi)的理賠案件,保險公司是不會給與理賠,就算多次投訴、訴訟都不會有結(jié)果。再比如在填寫健康告知,沒有如實(shí)告知,隱瞞了部分情況,在后續(xù)出險時,保險公司也會以此為由拒絕理賠。再比如沒有在合同約定內(nèi)的就醫(yī)的也不能理賠,部分產(chǎn)品要求需要在公立二級以上醫(yī)院就醫(yī),但被保險人就醫(yī)不在該范圍,就不可以理賠。

以上就是關(guān)于保險公司賠償不合理怎么辦的全部內(nèi)容了。保險公司給出不合理的賠償時,大家可以按照上面的步驟依次執(zhí)行,直到解決問題。另外,從不符合理賠的要求的信息中可以得知,大家買保險一定要謹(jǐn)慎,要買符合需求的。如果大家想要了解更多和保險有關(guān)的問題的話,可以上馬蜂保進(jìn)行咨詢。

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