有的時(shí)候在出險(xiǎn)之后,出險(xiǎn)了不理賠的情況,那么此時(shí)投保人應(yīng)該怎么辦呢?是不是所有的情況都可以理賠?其實(shí)不然,保險(xiǎn)公司不理賠,還是需要具體分析的。接下來(lái),小編就來(lái)為大家介紹一下保險(xiǎn)不給理賠怎么辦?可以投訴嗎?感興趣就和小編一起往下看吧。
一、保險(xiǎn)不給理賠怎么辦
保險(xiǎn)不給理賠投保人可以先嘗試與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通,看是什么原因?qū)е虏唤o理賠。如果是保險(xiǎn)公司的原因,那么投保人有權(quán)要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠,如果不理賠可以采取下一步措施。
向保險(xiǎn)公司總部投訴,如果不給理賠的是分公司,那么可以保險(xiǎn)公司的總部投訴,也可以向當(dāng)?shù)氐?a href="http://z5swt.cn/55019.html" title="國(guó)家規(guī)定保險(xiǎn)公司不能倒閉是真的嗎?銀保監(jiān)會(huì)如何約定保險(xiǎn)公司的償付能力?" target="_blank" rel="noopener">銀保監(jiān)會(huì)進(jìn)行投訴,除了投訴之外,還可以申請(qǐng)仲裁以及通過(guò)法律途徑來(lái)捍衛(wèi)自己的正當(dāng)權(quán)益。
二、保險(xiǎn)不給理賠可以投訴嗎
可以。
如果是保險(xiǎn)公司的原因?qū)е虏唤o理賠,那么投保人完全可以進(jìn)行投訴。投訴的渠道有很多,可以向保險(xiǎn)公司總部投訴,也可以向當(dāng)?shù)夭块T(mén)投訴,也可以撥打12378熱線向銀保監(jiān)會(huì)投訴,這個(gè)電話是全國(guó)投訴熱線,有時(shí)可能會(huì)忙線,大家可以換個(gè)時(shí)間撥打。
投訴之后,相關(guān)的部門(mén)會(huì)聯(lián)系投保人,詢問(wèn)需求,之后進(jìn)行相應(yīng)的解決。除了投訴之外,其實(shí)還可以依靠法律的手段來(lái)處理。
三、什么情況下保險(xiǎn)不理賠
保險(xiǎn)不賠遭遇拒賠的情況很常見(jiàn),留意的幾點(diǎn)如下:
第一是不如實(shí)告知:明明有疾病,但卻沒(méi)如實(shí)告知,極大可能會(huì)遭遇保險(xiǎn)不賠;
第二是與疾病定義不符:重疾險(xiǎn)疾病理賠門(mén)檻比較高,需要達(dá)到疾病的一定條件或者開(kāi)刀手術(shù)才能賠,可能會(huì)出現(xiàn)賠不了的情況。
第三是沒(méi)有達(dá)到免賠額:百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)于一般住院都有1萬(wàn)元的免賠額,也許發(fā)生腎積水等疾病,通過(guò)社保報(bào)銷(xiāo)后,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)不賠是達(dá)不到免賠額的情況都有。
關(guān)于保險(xiǎn)不給理賠怎么辦的內(nèi)容小編就為大家介紹到這里了,保險(xiǎn)不理賠,大家可以對(duì)其進(jìn)行投訴,或者起訴,可以借助法律保護(hù)自己的合法權(quán)益。
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